Общий клинический анализ крови: показатели и расшифровка результатов
Каждый пациент, получивший назначение на общий анализ крови или уже имеющий заполненный бланк с результатами, желает узнать, соответствуют ли они норме или необходимо подготовиться к лечению. Но окончательный ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач. Однако, каждый может по крайней мере частично пролить свет на этот вопрос, знаниями о том, что означают показатели и какова норма содержания того или иного вещества в крови.
Когда и для чего назначается общий анализ крови?
Общий, или клинический, анализ крови – это первичная диагностическая и профилактическая процедура, наиболее широко применяемая в медицинской практике. Кровь человека хранит множество информации о его состоянии, в том числе и о наличии патологических процессов в организме. Поэтому общий анализ крови является быстрым и информативным методом определения курса лечения для большинства заболеваний.
Общий анализ крови назначается также в рамках плановой медицинской диспансеризации или перед вакцинацией от болезней, для выявления наличия противопоказаний. Также врачи назначают анализ крови перед началом лечения от конкретного заболевания, чтобы выявить возможные противопоказания к назначению лекарств, например, в случае если у пациента низкое содержание тромбоцитов, применение антикоагулянтов может привести к внутренним кровотечениям.
Поскольку за защиту от вирусов и болезней отвечают лейкоциты, то количество этих клеток в крови повышается после проведения медицинских процедур, таких как прививки, операции, травмы и ожоги. Однако, если повышение уровня лейкоцитов наблюдается постоянно, то это может свидетельствовать о воспалительном или онкологическом заболевании. Кроме того, пониженный уровень лейкоцитов может указывать на наличие инфекции или лейкоза.
При анализе лейкоцитной формулы могут быть обнаружены так называемые «сдвиги». Сдвиг вправо может указывать на недостаток витамина В12, болезни почек и печени. А сдвиг влево может свидетельствовать об инфекционных, воспалительных процессах или отравлении. Кроме того, каждая составляющая лейкоцитной формулы имеет свои нормальные значения, тем самым определяя характер отклонений. Повышенный уровень нейтрофилов и лимфоцитов может указывать на инфекционный процесс, моноциты – на возможность развития аутоиммунных заболеваний или опухолей, эозинофилы – на развитие аллергии или паразитарной инвазии, базофилы – на присутствие гриппа, ветряной оспы или туберкулеза. Снижение концентрации этих клеток может быть вызвано нейтропенией (уменьшением количества нейтрофилов), лимфоцитопенией (уменьшением количества лимфоцитов), моноцитопенией (уменьшением количества моноцитов), эозинофилопенией (уменьшением количества эозинофилов) или базофилопенией (уменьшением количества базофилов).
Появление плазматических клеток в анализе крови может свидетельствовать о наличии вирусных инфекций. Однако, в крови детей могут быть обнаружены отдельные экземпляры этих клеток.
Расшифровка общего анализа крови - одно из самых важных диагностических мероприятий. Для этой задачи лучше всего обратиться к опытному специалисту, который на основе полученных данных сможет оценить состояние организма и назначить соответствующее лечение, если нужно.
Важно отметить, что вся информация, связанная со здоровьем и медициной, предоставляется только в ознакомительных целях и не может быть использована для самодиагностики или самолечения.
Получение крови для общего анализа является стандартной процедурой в медицине. В большинстве случаев, для этого используется биоматериал, взятый из пальца. Однако, в некоторых ситуациях может потребоваться венозная кровь для более расширенного анализа.
Перед тем, как произвести забор крови, палец левой руки протирают спиртовым тампоном. Затем, небольшим надрезом глубиной 2-3 мм на подушечке, получают нужное количество крови. Полученная кровь переливается в тонкую колбу и также помещается на специальное лабораторное стекло.
Для процедуры общего анализа крови необходимо взять венозную кровь. Для этого специалист пережимает предплечье пациента специальным жгутом и смазывает место укола на внутренней стороне локтевого сгиба ватным тампоном, смоченным в спирте. Затем, используя полую иглу, проводится прокол вены и материал набирается в специальную колбу. После этого материал помещается в пробирку и на стекло, как и в предыдущем случае.
Хотя для общего анализа крови специальная подготовка не требуется, врачи обычно советуют пациентам сдавать кровь натощак, чтобы исключить влияние питания на результаты. Если необходимо сделать несколько общих анализов за определенный период времени, то следует выполнять исследование в одно и то же время и в одном и том же состоянии для более точных результатов.
Показатели общего анализа крови
В настоящее время общий анализ крови проводится широко и часто, поэтому Министерство здравоохранения РФ установило обязательную форму, которая включает следующие показатели:
- Гемоглобин (Hb) является одним из наиболее важных показателей анализа крови. Гемоглобин играет ключевую роль в организме, поскольку облегчает транспортировку кислорода по всем клеткам, обеспечивая энергию, необходимую для жизни. Он также удалит углекислый газ, возвращая его в легкие.
- Эритроциты (RBC) являются наиболее распространенными клетками в организме. Функционально они тесно связаны с гемоглобином, их роль практически совпадает с его функцией. Гемоглобин находится «внутри» этих клеток, позволяя перемещаться по всему организму.
- Цветовой показатель (МСНС) также тесно связан с предыдущими двумя показателями, что означает насыщение эритроцитов гемоглобином.
- Ретикулоциты (RTC) являются молодой формой эритроцитов, которая может превратиться во взрослую клетку под влиянием особого гормона. Они всегда находятся в организме, чтобы в случае потери большого количества эритроцитов заменить их.
- Тромбоциты (PLT) являются наиболее важными элементами крови, отвечающими за ее свертываемость. Они немедленно «закупоривают» отверстие, когда кожа или ткани органов повреждаются, образуя сгусток.
- Тромбокрит (PST) означает соотношение объема крови и количества тромбоцитов, содержащихся в ней.
- СОЭ (ESR) является скоростью оседания эритроцитов в отдельных фракциях плазмы.
- Лейкоциты (WBC) - это белые кровяные клетки, которые защищают организм от бактерий, вирусов и аллергенов. Они также удаляют продукты клеточного распада.
- Лейкоцитарная формула показывает количество каждого из пяти видов лейкоцитов в крови. Нейтрофилы и моноциты, обнаруживая вредный микроорганизм, поглощают его. Эозинофилы отвечают за противопаразитарный иммунитет. Лимфоциты выявляют и запоминают антигены.
- Плазматические клетки реагируют на воспалительные процессы, создавая антитела. Они также являются одной из стадий синтеза В-лимфоцитов, которые становятся плазматическими клетками готовыми создавать иммуноглобулин, когда организм попадает вредная бактерия.
Те же самые показатели являются ключевыми в общем анализе крови, который широко используется на государственном уровне. Однако, для того чтобы выявить корень заболевания, не достаточно знать только значения показателей - также необходимы навыки правильной их интерпретации.
Анализ крови - один из самых распространенных методов анализа состояния организма. Однако, показатели крови могут варьироваться в зависимости от возраста и пола человека. Например, у женщин, мужчин, детей и взрослых - разные особенности состава крови. У детей эти различия ярче их заметны. Поэтому существуют разные устанавливаемые нормы показателей для детей разных возрастов и затем для взрослых мужчин и женщин.
Мы представляем таблицы с нормальными показателями анализов крови (см. в конце статьи) для удобства.
Сильное отклонение от установленных норм может свидетельствовать об определенном заболевании. Например, повышенный уровень гемоглобина и эритроцитов может указывать на порок легких или сердца, органические заболевания, недостаточность органов кроветворения или обезвоживание. А пониженные значения гемоглобина и эритроцитов могут свидетельствовать о кровотечении, анемии, истощении, лейкозе, недостатке железа и витаминов в организме.
Отклонения от нормы в цветовом показателе крови могут помочь врачу определить вид анемии, с которым столкнулся пациент. Особенно высокие значения наблюдаются у людей, страдающих дефицитом витамина B12 или фолиевой кислоты, тогда как пониженные уровни могут указывать на анемию, возникающую при беременности, дефиците железа или отравлении свинцом.
Во время процесса лечения витаминами B12, железом и фолиевой кислотой желательно отслеживать уровень ретикулоцитов. Это поможет врачу регулировать дозу лекарств и добиваться наилучших результатов. В случае, если значение ретикулоцитов выходит за пределы нормы без видимых на то причин, врач может заподозрить наличие гемолитической анемии, малярии или метастазов рака в костном мозге при повышенных значениях. При пониженных уровнях цветового показателя крови возможно наличие аутоиммунных заболеваний, различных видов анемии и заболеваний почек. В любом случае следует обратиться к врачу для консультации и дальнейшего обследования.
А знали ли вы, что роговица глаза не содержит кровеносных сосудов? Эта часть тела получает кислород прямо из воздуха, растворенного в слезной жидкости.
Высокий уровень тромбоцитов может быть вызван не только тяжелыми физическими нагрузками или недавно перенесенной хирургической операцией после удаления селезенки, но и различными воспалительными процессами в организме, наличием раковых опухолей или анемией. В то же время, уменьшение количества тромбоцитов в крови может свидетельствовать о недоношенности или гемолитической болезни у новорожденных детей. У взрослых же людей снижение уровня тромбоцитов может являться признаком анемии, красной волчанки, врожденных заболеваний крови или спутником периода восстановления после переливания крови.
Реактивный тромбоцитоз может вызвать повышение показателей тромбокрита, в то время как хроническая почечная недостаточность, анемия или цирроз печени могут привести к их снижению.
СОЭ является одним из ключевых показателей общего анализа крови. Повышенная скорость оседания эритроцитов может свидетельствовать о воспалительном или инфекционном процессе в организме. Однако, у женщин СОЭ может быть выше нормы из-за естественных причин, например, перед началом менструации или начиная с 5-й недели беременности. Пониженные уровни характерны для тех, кто недавно переболел инфекционным заболеванием или принимает определенные лекарства.
Фото: freepik.com