Современная медицина сумела одержать победу над большим числом заболеваний. Некогда заразные болезни, такие как холера и оспа, уже давно не представляют угрозы для человечества. Брюшной тиф, порой ликвидировавший целые поселения еще в XIX веке и на протяжении длительного времени числившийся опаснейшей болезнью на планете, в настоящее время также стал менее распространенным. Однако, эта болезнь еще не полностью побеждена.

Существует риск заразиться брюшным тифом в современном мире. Эта болезнь может быть передана как в домашней обстановке, так и во время путешествий. Брюшной тиф остается актуальной угрозой во многих странах, таких как Индия, Пакистан, Афганистан, Перу, Чили, Эквадор, Колумбия, Малайзия, Индонезия и Папуа-Новая Гвинея, а также на территории Центральной Африки. Особо опасно то, что заразиться этой болезнью очень просто, а симптомы ее легко спутать с многими другими инфекциями, в том числе с пищевым отравлением на ранней стадии.

Когда назначается анализ на брюшной тиф

Брюшной тиф, вызываемый сальмонеллой S.typhi, является серьезной инфекционной болезнью. Эта опасность подстерегает всех тех, кто пользуется немытыми фруктами и водой, плохо промытой посудой, а также купается в зараженных бактериями водоемах. Организм может заражаться через контакт с больным человеком или даже через грязные руки.

Если имеются признаки того, что брюшной тиф уже наступил, необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующий анализ. Признаками болезни являются повышенная температура тела, боли в животе, головная боль, а также неощутимое изменение цвета стула. Если подобные симптомы выпадают вам на долю, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

При назначении анализа на брюшной тиф необходимо держать в уме, что еда и жидкость должны быть отказаны как минимум за 8-12 часов до определения анализа. Кроме того, необходимо сообщить медработнику о наличии других диагнозов и аллергических реакций. Врачи могут обратиться к дополнительным исследованиям, если пациент находился в рискованных условиях или контактировал с инфицированными людьми.

Анализ на брюшной тиф может выполняться с помощью теста крови, а также проверки образцов кала и мочи. В случае, если результаты анализа подтвердят наличие инфекции, врач может назначить курс антибиотиков или другие соответствующие препараты. Следуя рекомендациям врача, можно быстро и эффективно повысить шансы на выздоровление.

Если результат анализа на брюшной тиф "положительный", то это может говорить о нескольких вещах. Во-первых, человек может находиться в острой стадии заболевания. Во-вторых, это может означать, что человек переболел тифом в прошлом или является бессимптомным носителем этой инфекции. Около 3-4% людей, переболевших брюшным тифом, становятся хроническими носителями. Хотя они сами не испытывают никаких симптомов, некоторые из них все еще могут заражать других людей.

Тем не менее, следует помнить, что положительный результат не означает, что человек действительно болен. Врач должен проанализировать результаты разных исследований и сделать верный вывод об острой, хронической болезни или ложноположительном результате. Так что результаты анализа - это только первый шаг на пути к диагнозу, который может дать только врач.

Как сдать биоматериал на анализ на брюшной тиф?

Существует несколько мест, где вы можете сдать анализ на брюшной тиф: государственные и частные больницы, поликлиники и лаборатории. Несмотря на то, что этот вид инфекции не характерен для России, анализ на тиф проводят практически везде, ведь он необходим для получения санитарной книжки.

В частных клиниках вам придется заплатить за исследование, однако вы получите большой уровень комфорта. Вы сможете выбирать удобное для вас время, а также выбрать лабораторию поближе к дому или к работе. Некоторые частные лаборатории предоставляют услуги экспресс-анализа за небольшую доплату, что позволяет получить результаты как можно быстрее. Однако не все виды анализов подлежат экспресс-анализу, так как это зависит от технических особенностей проведения исследования. Таким образом, одним из главных достоинств частных лабораторий является удобство получения результата: в личном кабинете на сайте, по телефону, по электронной почте, с помощью курьерской доставки и т.д.

Стоимость анализов на брюшной тиф

Диагностических центрах можно пройти серологический анализ за 600-800 рублей. В свою очередь, общий анализ крови оценивается в 300-400 рублей, а биохимический анализ на иммуноглобулины - примерно столько же. Анализ на бактериологическое посевание обойдется в среднем в 700-900 рублей. В свою очередь, анализы методами РИФ и ИФА будут стоить около 500-800 рублей.

Для точной диагностики брюшного тифа нужно сопоставить результаты нескольких видов анализов. Только после этого врач сможет установить причину заболевания, определить степень его развития и назначить соответствующее лечение.

Симптомы, свойственные брюшному тифу, характеризуются неспецифическим характером, что означает, что они могут встречаться и при других заболеваниях. Однако, если пациент обратился к врачу с жалобами на:

• нарушение стула (диарею или запор);
• кровь в кале или анальное кровотечение;
• тошноту и рвоту;
• снижение аппетита;
• упадок сил, бессонницу, общую слабость, апатию;
• постепенное увеличение температуры в течение 3-4 дней (выше 40°C);
• чрезмерную жажду;
• появление красной сыпи на коже;
• наличие серого налета на языке (в то время как кончик языка сохраняет ярко-красный цвет);
• боль в животе и правом подреберье,

то это может быть поводом для подозрения на брюшной тиф.

Дезориентация и бред могут присоединиться к указанным симптомам.

Если пациент недавно посетил страны, где широко распространена брюшная лихорадка, ел или пил что-то подозрительное или контактировал с кем-то, у кого появились похожие симптомы, его неминуемо отправят на анализирование на брюшную лихорадку.

Становится известным об интересном факте: анализ на брюшную лихорадку является обязательным исследованием для работников детских и медицинских учреждений, а также для тех, кто работает в сфере общественного питания, пищевой промышленности и торговли продуктами. Требуется проводить анализ на брюшную лихорадку немедленно, до начала курса лечения антибиотиками. Это связано с тем, что уже через два дня использования антибиотиков, выделение возбудителя болезни становится трудным, хотя это не означает его отсутствие.

Статья "Типы анализов для диагностики брюшного тифа"

При подозрении на брюшной тиф, в основном используются лабораторные методы диагностики, где биоматериалом для исследований является кровь. Приводимый ниже список типичных исследований поможет установить наличие бактериального поражения:

1. Общий анализ крови. Это первое исследование, которое проводят при постановке диагноза. Хотя общий анализ крови не дает 100% точного результата, он позволяет косвенно установить наличие бактериального поражения. Лейкопения и высокая СОЭ могут указывать на это.
2. Биохимический анализ крови. Он проводится для выявления наличия и концентрации белков, вырабатываемых во время острой стадии болезни.
3. Серологический анализ крови. Этот тип исследования позволяет выявить антигены к сальмонелле, если с момента заражения прошло 4–5 дней. Для брюшного типа характерно наличие О-, Vi- и Н-антигенов.
4. Бактериальный посев. Это надежный, но медленный метод, который заключается в выращивании бактериальной культуры на питательной основе. Рост микрофлоры обычно занимает около 5 дней, и ускорить этот процесс невозможно. Однако, по результатам специалисты могут не только идентифицировать бактерию, но и проверить, какие антибиотики наиболее действенны для ее уничтожения. Кровь – это наиболее распространенный биоматериал для посева, но иногда используют мочу (на любом этапе болезни) или кал (по прошествии недели после заражения).
5. Реакция иммунной флуоресценции (РИФ). Это точный и быстрый метод, который выявляет наличие антител к возбудителю брюшного тифа на самых ранних стадиях. Суть метода заключается в том, что в биоматериал добавляют помеченные флуоресцентными веществами антитела. Если в пробе имеются антигены возбудителя болезни, антитела связываются с ними, а исследователь может заметить специфическое свечение, рассматривая препарат в микроскоп.
6. Иммуноферментный анализ (ИФА). Этот метод показывает наличие антител и антигенов, считается высокочувствительным и позволяет определить не только факт наличия антител, но и их количество. Поэтому ИФА применяется не только для диагностики, но и для отслеживания динамики состояния больного.

В соответствии со свежей статистикой Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), ежегодно во всем мире свыше 20 миллионов людей подвергаются инфицированию брюшным тифом. Около 800 тысяч из них не выживают. Заболевание брюшным тифом наблюдается в наибольшем количестве случаев в странах Африки и Индии.

Для диагностики брюшного тифа на данный момент основным биоматериалом является кровь. Однако, точность результатов может быть искажена из-за различных факторов. Поэтому перед сдачей анализа необходимо принять ряд мер:

Перед сдачей анализов необходимо отказаться от приема медикаментов за 72 часа. Однако, в случае отказа может возникнуть риск для здоровья, поэтому врачу необходимо сообщить о дозировке и о том, какие лекарства были приняты.

Лучше всего сдавать кровь натощак утром, примерно с 8 до 11 часов. При этом, за сутки до анализа стоит полностью отказаться от жирной, жареной, острой, копченой пищи, молока, молочных продуктов и яиц.

За два дня до анализа не рекомендуется употреблять алкоголь. Также, перед анализом не стоит курить хотя бы за пару часов.

Желательно не нервничать и не подвергаться физическим нагрузкам перед сдачей анализов, так как это может несколько исказить показатели биохимии крови.

Инструментальные исследования и физиотерапию лучше проводить после анализа крови, чтобы их результаты не оказали влияния на показатели анализа.

Результаты анализов: как их правильно понимать

При обследовании на наличие брюшного тифа общий анализ крови может показать повышение количество лейкоцитов в первые два дня заболевания и их дальнейшее снижение в последующие дни. Кроме того, наблюдается повышенное количество лимфоцитов, увеличение количества тромбоцитов и высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Результаты серологических исследований при брюшном тифе могут показать наличие иммунных комплексов антиген-антитело. В результате проверки будет указано «положительно» и указано общее количество иммунных комплексов в бланке. В случае, если антитела не были выявлены, в бланке будет указано «отрицательно».

Важно знать

Ошибочно принимать брюшной, сыпной и возвратный тиф за одну и ту же болезнь. Эти заболевания вызываются различными возбудителями и имеют свои характерные признаки. Брюшной тиф вызывается бактерией сальмонеллами, возвратный тиф — спирохетами, а сыпной — риккетсиями. По мере заражения также отличаются — если брюшной тиф передается от человека к человеку, то возвратный и сыпной тиф передаются через укус вшей, клещей и блох.

Часто либо человек не болен брюшным тифом, либо результат «отрицательно» в бланке указывает на отсутствие заболевания. Тем не менее, существует вероятность, что антитела не будут обнаружены даже на ранней стадии заболевания. В этом случае, если другие методы исследования говорят о наличии болезни, врач может рекомендовать повторную проверку через несколько дней. Кроме того, наличие отрицательного результата может указывать на то, что человек уже переболел брюшным тифом и выздоровел.

Фото: freepik.com