Хроническое заболевание коленных суставов, которое прогрессирует с течением времени и приводит к повреждению, истончению и разрушению хрящевых и костных тканей, называется артрозом коленного сустава. Симптомами этого заболевания является боль при ходьбе. Согласно статистике, люди в возрасте от 45 до 64 лет, каждый третий из которых страдает от воспалительных процессов в суставах, часто сталкиваются с артрозом коленных суставов, что является одной из основных причин потери работоспособности.

Эта патология также известна под другими названиями. Официальное название ее – деформирующий остеоартроз (от греческих слов остеон - "кость" и артрон - "сустав"). Она также может называться гонартрозом (от греческого "гони" - "колено"). Это распространенное заболевание, оно часто встречается у женщин преклонного возраста с избыточным весом. Однако врачи подчеркивают, что гонартроз может возникнуть у любого человека: наши суставы стареют и выходят из строя намного раньше, чем мы получаем соответствующие ощущения и начинаем вести более спокойный образ жизни.

Заметка о гонартрозе

Число больных гонартрозом в мире продолжает расти. Согласно статистике, свыше 380 миллионов человек в России, Бразилии, Индии и Китае уже получили подобный диагноз. Только в России за этим заболеванием страдают около 13% населения, достигшего 18-летнего возраста.

Эта проблема обычно возникает у людей пожилого возраста, однако большинство пациентов, болеющих гонартрозом, моложе 65 лет. Женщины также подвержены заболеванию в 1,2-1,7 раза чаще, чем мужчины.

Некоторые эксперты рекомендуют применять НПВС в виде мазей и гелей, чтобы ослабить системное воздействие препарата. Среди таких препаратов можно отметить гель "Ибупрофен" (80-100 руб.), "Некст Активгель" (330 руб.), мазь "Диклофенак" (35-100 руб.), мазь "Индометацин" (45-180 руб.) и другие.

Хондропротекторы показаны для улучшения состояния хрящевой ткани. Такие препараты, как "Глюкозамин" (970 руб./60 шт.), "Сустилак" (1200-1300 руб./60 шт.), "Хондроитин" (400 руб./50 шт.) и другие доступны в таблетированной форме.

Для местного лечения можно использовать средства, такие как мазь "Хондроитин" (155 руб.), мазь "Мукосат" (275-330 руб.), мазь "Артрафик" (125 руб.) и другие.

Препараты на начальных стадиях заболевания могут быть назначены в форме таблеток, кремов и мазей, а при сильных болях – в виде инъекций.

Лечение, проводимое с помощью хирургических вмешательств, может иметь разную степень инвазивности. Оно призвано не только смягчить симптомы заболевания, но и устранить его причины.

Введение инъекционных растворов внутрисуставно

Существует несколько препаратов, которые показаны для инъекционного введения в клинических рекомендациях:

• Протез синовиальной жидкости на основе гиалуроната натрия;
• Глюкокортикоиды;
• Обогащенная тромбоцитами плазма;
• Аутологичная стромально-васкулярная фракция.

Авторы указанных клинических рекомендаций, в свою очередь, подчеркивают, что внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты оказывают положительный эффект.

Пункция является малоинвазивной процедурой, которую хирурги используют для избавления от избыточной жидкости в полости сустава. Это медицинское вмешательство помогает уменьшить воспаление и восстанавливает подвижность колена, облегчая состояние пациента.

Колено - один из наиболее подверженных травмам суставов, которые могут вызвать болезненное отекание и боль. Причиной этого может быть травма, воспалительное заболевание или остеоартрит. Одним из самых эффективных способов борьбы с этими проблемами является выполнение пункции.

Основная цель пункции - снятие лишней жидкости, которая скапливается внутри сустава, в результате чего улучшается подвижность колена. Благодаря использованию специального инструмента, небольшое отверстие делается над суставом, через которое изымается излишняя жидкость. Это помогает уменьшить отечность и снизить боль.

Кроме того, выполнение пункции стимулирует тело к более быстрому восстановлению, поскольку, избавляясь от лишней жидкости, сустав может легче получать необходимые питательные вещества и кислород.

Таким образом, пункция является эффективным методом уменьшения воспаления и восстановления подвижности колена. Это малоинвазивное вмешательство позволяет пациентам справиться с болью и отеками, вызванными травмами или заболеваниями суставов, и вернуться к нормальной жизни.

Артритические заболевания второй степени тяжести могут потребовать хирургического вмешательства, и в таких случаях часто применяется эндоскопическая методика артроскопии. Этот метод не требует разреза полости сустава, поскольку все необходимые манипуляции выполняются тонкими гибкими инструментами под пристальным наблюдением микровидеокамеры. Главной целью артроскопии является удаление дисфункциональных частей хрящевой ткани суставов.

Околосуставная остеотомия является одним из методов лечения гонартроза. В отличие от других методов, таких как артроскопия и резекция, остеотомия является более травматичной процедурой. Она выполняется путем распиливания одной из костей, образующих коленный сустав, и фиксации ее под другим углом. Этот подход позволяет перераспределить нагрузку на колено, что может значительно уменьшить болевой синдром и улучшить подвижность сустава.

Околосуставная остеотомия, как правило, применяется при наличии I и II степеней гонартроза. Кроме того, она может быть также рекомендована для пациентов, которые не подходят для имплантации и тех, кто хочет продлить срок службы своего сустава перед тем, как потребуется полная замена. Однако, перед принятием решения о проведении околосуставной остеотомии, необходимо проконсультироваться со специалистом и определить, является ли этот метод наиболее подходящим и эффективным для конкретного пациента.

Эндопротезирование – процедура, которая заключается в замене коленного сустава на биосовместимую конструкцию. Такая опция позволяет восстановить прежний объем движений в суставе. Однако, прежде чем принять решение о ее проведении, нужно понимать, что это сложное хирургическое вмешательство. Его проведение требует продолжительной реабилитации, поэтому, как правило, на эндопротезирование коленного сустава решаются пациенты с III степенью гонартроза.

Деформирующий остеоартроз — методы лечения, не связанные с операцией

Операционная интервенция является неприятным опытом для организма, поэтому люди, страдающие деформирующим остеоартрозом коленного сустава, предпочитают консервативное лечение. По опыту, применение физиотерапевтических и кинезиологических методов, а также корректирование образа жизни способствуют заметному улучшению здоровья пациентов в начальной стадии заболевания. При использовании этих методов падает потребность в применении фармацевтических средств.

Физиотерапия - это вид лечения, при котором используются физические факторы для воздействия на организм пациента. Этот метод используется для лечения многих заболеваний и состояний, включая расстройства опорно-двигательного аппарата, заболевания желудочно-кишечного тракта и даже некоторых онкологических заболеваний.

Физиотерапия может включать в себя множество методов, таких как ультразвук, ЭМС-терапия, магнито- и лазеротерапия, а также ингаляции и световая терапия. Каждый из этих методов использует определенные физические факторы, чтобы улучшить здоровье пациента.

Целью физиотерапии может быть снятие боли, уменьшение воспаления, улучшение кровообращения и локального иммунитета, а также улучшение функций органов и систем. Этот метод лечения используется не только для восстановления после травм и операций, но и для улучшения общего состояния организма.

Физиотерапия является одним из наиболее безопасных методов лечения, так как не вызывает побочных эффектов и не требует применения анестезии или лекарственных препаратов. Однако, необходимо учитывать особенности здоровья пациента и проводить процедуры только под наблюдением специалиста.

Таким образом, физиотерапия является эффективным методом лечения, который может помочь пациентам восстановить здоровье и улучшить качество жизни. Однако, прежде чем начать процедуры, необходимо проконсультироваться со специалистом и выбрать метод, наиболее подходящий для каждого индивидуального случая.

Ударно-волновая терапия (УВТ), применяемая в российских клиниках уже более 20 лет, представляет собой метод лечения, при котором врач воздействует на пораженную область с помощью специального аппарата, который генерирует радиальные акустические волны. Одна процедура включает в себя от 2000 до 4000 импульсов.

Терапевтический эффект достигается за счет активации кровоснабжения в области сустава и стимуляции процессов восстановления костной и хрящевой тканей. Благодаря этому, УВТ помогает лечить болезни и травмы костей, суставов и мышц. Кроме того, данный метод лечения не имеет противопоказаний и побочных эффектов, что делает его безопасным и эффективным.

Существует несколько причин, которые могут привести к развитию артроза коленного сустава. Среди них можно выделить переломы ног и вывихи коленных суставов, а также травмы менисков. Кроме того, воспалительные заболевания суставов, такие как ревматизм, подагра или болезнь Бехтерева, также могут стать фактором риска для гонартроза. Нарушение обмена веществ или врожденная слабость связочного аппарата (гипермобильность суставов) также могут способствовать развитию этого заболевания. Наконец, наследственная предрасположенность также может играть свою роль в возникновении артроза коленных суставов.

Стоит отметить, что гонартроз может развиться у любого человека, независимо от возраста или образа жизни. Эксперты даже считают, что увеличение продолжительности жизни населения может быть одной из причин роста заболеваемости артрозом коленных суставов.

Метод миостимуляции предполагает использование импульсов слабого тока для стимуляции мышечных тканей суставов. Такое воздействие позволяет улучшить мобильность больной ноги, уменьшить болевые ощущения, а также увеличить выносливость организма к физическим нагрузкам. Все это делает метод миостимуляции очень эффективным и востребованным в сфере лечения и реабилитации пациентов с проблемами мышечно-скелетной системы.

Фонофорез – это один из способов комбинированной терапии, при котором используется ультразвуковое воздействие в комбинации с лекарственными средствами. Обычно через кожу всасывается только 5-7% препарата в форме мази, геля или крема. Однако, фонофорез позволяет улучшить усваивание лекарства за счет высокочастотных вибраций, которые разогревают ткани коленного сустава. Это, в свою очередь, способствует резкому улучшению действия лекарственного средства и позволяет сократить расходы на его приобретение, при этом получая при этом эффективный результат.

Переписывание с сохранением структуры и основной идеи:

Озонотерапия – эффективный метод лечения артроза коленного сустава, основанный на воздействии активным кислородом на ткани. Этот метод обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом, благодаря чему можно снизить дозировку некоторых препаратов или полностью отказаться от их приема.

Кинезитерапия - это метод лечения, который использует физические упражнения, чтобы помочь больным восстановить функциональность и мобильность. Кинезитерапия используется для лечения широкого спектра заболеваний, включая травмы мышц, костей и суставов, а также неврологические и кардиологические заболевания.

Основой кинезитерапии является упражнение. Кинезитерапевт настраивает программу упражнений, которая учит пациента выполнению правильных движений и поз, чтобы улучшить функциональность и восстановить здоровье. Кроме того, кинезитерапия может включать в себя применение других методов лечения, таких как массаж и электростимуляция.

Кинезитерапия может быть эффективной для лечения таких заболеваний, как бурсит, артрит и остеопороз. Это может помочь избежать хирургических вмешательств и уменьшить время реабилитации после операции. Кроме того, кинезитерапия может помочь уменьшить болевой синдром и повысить уровень физической активности, что положительно сказывается на здоровье пациента.

В целом, кинезитерапия - это безопасный и эффективный метод лечения, который может помочь пациентам восстановить здоровье и функциональность после травм и заболеваний.

Лечебная физкультура (ЛФК) является одним из методов лечения гонартроза, который может стать альтернативой хирургическому вмешательству. Врачи считают, что ответственный и трудолюбивый пациент может получить шанс избежать операции, если регулярно занимается ЛФК по специальной методике. Эти тренировки позволяют плавно укреплять мышцы ног, что, в свою очередь, может помочь возвратить прежнюю подвижность пациенту. Однако, ключевым фактором успеха является грамотная последовательность упражнений, которая может быть подобрана только опытным инструктором ЛФК.

Одной из разновидностей ЛФК является лечебная гимнастика. Это набор несложных упражнений, призванных укреплять общее здоровье пациента. Врач ЛФК разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений с учетом особенностей заболевания. Делать упражнения самостоятельно, без инструктажа, не рекомендуется. Лечебная гимнастика включает в себя такие упражнения, как подъем и сгибание ног в положении лежа, подъем пальцев и стоп ног в положении стоя и т.д.

Основой пассивного воздействия на тело пациента являются методы массажа, лимфодренажа и мануальной терапии. Они обеспечивают эффективный анальгетический эффект, оказывают благоприятное воздействие на мышцы, суставы и связки, а также позволяют улучшить подвижность при деформирующем остеоартрозе. Эти методы являются особенно полезными для людей, у которых есть проблемы со своей подвижностью, и хорошо сочетаются с другими методами лечения, такими как ЛФК, физиотерапия и лекарства.

Механотерапия является методом физической реабилитации, который использует специальные приспособления для усиления эффекта от лечебной физкультуры и массажа. В этом методе используются различные устройства, такие как вибрационные тренажеры, утяжелители и механические массажеры, которые способствуют достижению лучшего результата лечения.

Взятие на растяжение суставов

Техника, которая механически увеличивает пространство полости суставов, способствуя уменьшению боли и замедлению разрушения сустава. Корректировка суставов с помощью этого метода позволяет существенно снизить прогрессирование артроза коленного сустава на несколько лет.

Диеты для артроза коленного сустава

Диетологический совет и последующая корректировка веса являются эффективным дополнением к основным методам лечения артроза любой локализации. Похудение снимает нагрузку на суставы и облегчает физические упражнения для людей с избыточным весом. Исследования показывают, что ожирение увеличивает вероятность развития гонартроза в 4-10 раз, а треть пациентов с артрозом коленных суставов страдают от ожирения. Нередко радикальное лечение ожирения с помощью бариатрической операции позволяет пациентам, страдающим гонартрозом многие годы, избавиться от него.

Рацион для пациентов с артрозом коленных суставов должен включать в себя достаточное количество белка, продуктов, содержащих коллаген и жирные кислоты, в частности, омега-3. Это означает, что полезны морепродукты и рыба, яйца, молочные продукты, желе, орехи и мясо. Диета также подразумевает исключение из рациона следующих продуктов:

• Слишком жирных блюд
• Консервов
• Полуфабрикатов
• Чрезмерно острых блюд
• Продуктов с искусственными красителями
• Алкоголя
• Газированных напитков

Врачи-ортопеды рекомендуют присматриваться за здоровьем коленных суставов еще до того, как начнется ощущаться боль. Рекомендуется следить за весом, тщательно выбирать подходящую обувь, рационально подходить к физическим тренировкам, заниматься плаванием (оно снижает нагрузку на все суставы одновременно), избегать переохлаждения ног и отказаться от курения.

Симптомы артроза коленного сустава: что следует знать

Как правило, артроз появляется постепенно, без внезапных проявлений. Один из первых симптомов – легкие боли в колене при ходьбе, которые усиливаются при подъемах и спусках по лестнице. Эти ощущения обычно возникают в начале движения и быстро проходят после кратковременной прогулки; однако при продолжительной нагрузке на колено неизбежно возникают снова. Такие симптомы не следует игнорировать, поскольку с развитием болезни избавиться от нее становится все труднее.

В случае если артроз игнорируется, симптомы могут стать более серьезными:

• появляются постоянные боли в коленном суставе;
• появляется утренняя скованность, которая может длиться до полутора часов;
• возникает деформация колена из-за костных разрастаний;
• появляется хруст в колене, который может вызвать некоторую боль;
• возникает отек вокруг колена;
• возможна хромота и неустойчивость в больном суставе;
• появляется ограничение движения в коленном суставе.

Не следует забывать, что симптомы артроза коленного сустава могут проявляться по-разному у разных пациентов. Следовательно, определить степень развития заболевания без консультации врача может быть сложно.

В Москве многие клиники предлагают услуги по лечению артроза коленного сустава и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Так как правильный выбор медицинского учреждения очень важен для победы над гонартрозом, необходимо выбрать клинику с опытными врачами и современным оборудованием. Важными факторами являются также приемлемые цены, месторасположение и условия обслуживания.

В Москве существует несколько клиник, которые соответствуют всем этим критериям. К ним относятся «Здоровые люди», «Стопартроз» и «Клиника ортопедов». Врачи, работающие в этих медицинских учреждениях, обладают многолетним опытом лечения остеоартроза коленного сустава и знают все нюансы устранения болевого синдрома и мотивации пациента к выздоровлению.

Удобно то, что лечебные учреждения находятся в шаговой доступности от станций метро, а врачи-консультанты в круглосуточном режиме готовы консультировать своих подопечных по телефону. Кроме того, эти клиники принимают пациентов без очередей, делают максимум для достижения положительного результата и предлагают доступные цены. Отзывы пациентов, размещенные на сайтах клиник, подтверждают эффективность лечения, отсутствие навязывания лишних услуг и профессионализм врачей.

В медицинских центрах не только лечат, но и бесплатно разрабатывают комплекс упражнений для пациентов и подбирают ортопедические супинаторы.

Медицинское учреждение «Стопартроз» имеет лицензию № ЛО-77-01-019681 от 26 февраля 2020 года, выданную Департаментом здравоохранения города Москвы.

Необходимо учитывать, что имеются противопоказания, а информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на июль 2022 года.

Артроз коленного сустава: классификация степеней

Существует классификация гонартроза (артроза коленного сустава), в которой выделяются три степени развития заболевания.

Первая степень гонартроза характеризуется слабой болезненностью в колене, которая возникает только после длительной физической нагрузки на сустав. При этом не наблюдается ограничения функциональности колена, хрящевая ткань разрушена незначительно.

Вторая степень гонартроза сопровождается болезненностью в колене, которая проявляется не только после значительных физических нагрузок, но и при обычных движениях. Также возможно ограничение подвижности коленного сустава. Значительное количество хрящевой ткани уже разрушено, что приводит к деформации сустава.

Третья степень гонартроза является самой тяжелой и характеризуется серьезным ограничением подвижности сустава. Болезненность в колене становится постоянной и сильной, ослабление болевых ощущений наблюдается только при покое. Из-за полной деформации сустава, связанный с этим ограниченный объем движений сустава, человеку затруднительно не только двигаться, но и вести самостоятельный образ жизни.

Правильная диагностика гонартроза и своевременное лечение помогут избежать тяжелых последствий заболевания.

Первая степень гонартроза: что это такое и как ее лечить

Первая стадия гонартроза - это период с первых симптомов болезни до появления изменений костей в коленном суставе, которые могут быть видны на рентгеновских снимках или осмотре. В первые месяцы заболевания колено может изменить свою форму, но это связано скорее с накоплением жидкости в суставе - синовитом.

Основным симптомом первой степени гонартроза является боль при движении, которая может иметь разную интенсивность. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, включающее медикаментозную и немедикаментозную терапию.

Важным направлением лечения является уменьшение выраженности боли, поддержание или восстановление амплитуды движений в коленном суставе. Также назначается лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Не стоит откладывать лечение на потом и ждать появления более серьезных симптомов. Чем раньше начнется лечение гонартроза, тем больше шансов избежать операции и сохранить свое здоровье.

Степень гонартроза: что происходит на 2 стадии

На второй стадии гонартроза человек испытывает дискомфорт даже при небольших нагрузках на колено. При ходьбе и приседаниях слышен хруст в суставе, а подвижность коленного сустава уменьшается. Рентгеновский снимок показывает наличие разрастаний костной ткани в районе сустава, а щель между костями становится уже.

Кроме медицинских препаратов, таких как анальгетики и противовоспалительные средства, доктор может назначить физиотерапию, лечебную физкультуру и применение ортезов, чтобы помочь пациенту избавиться от боли и улучшить состояние сустава. Если нет положительной динамики, то рекомендуется хирургическое вмешательство. Визуально колено при степени гонартроза 2 также выглядит деформированным и увеличенным в размерах.

Гонартроз 3 степени - это серьезное заболевание, при котором хрящевая ткань в коленном суставе почти полностью разрушается.

В некоторых случаях нога больного становится полностью неподвижной из-за того, что кости срастаются между собой. Это означает, что больному необходимы костыль или палка для передвижения.

Нарушение сна и сложности с передвижением - это только некоторые из проблем, с которыми сталкивается человек с гонартрозом 3 степени. Однако нет необходимости отчаиваться, так как существуют методы лечения.

Оперативное лечение является единственным эффективным методом на этой стадии заболевания.

Другие методы, такие как лекарства и физиопроцедуры, уже не могут остановить разрушение сустава.

Определить степень гонартроза можно только по результатам рентгенографии.

В редких случаях, даже при слабых симптомах, может установиться диагноз 3 степени гонартроза с серьезным разрушением внутрисуставного хряща.

Во всех случаях рекомендуется обратиться к врачу для более точной диагностики и лечения.

Лечение артроза коленного сустава требует ответственного и комплексного подхода. Если гонартроз был диагностирован, не стоит полагаться на мази и компрессы из ближайшей аптеки, так как таким образом проблему решить невозможно. Гонартроз нельзя полностью вылечить, однако правильно подобранное лечение позволит купировать симптомы и замедлить прогрессирование заболевания.

Отсутствует общепринятый «сценарий» лечения артроза коленного сустава, так как ортопед всегда должен учитывать жалобы пациента, принимать во внимание сопутствующую патологию и выбирать из доступного арсенала физиотерапевтических методик. Следовательно, оптимальным вариантом лечения гонартроза является обращение за помощью в специализированную ортопедическую клинику.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Лечение гонартроза невозможно без применения лекарственных препаратов, особенно в критических ситуациях, когда нужно быстро облегчить острую боль и уменьшить воспаление. В этих случаях, врачи рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), которые принимаются в таблетках. Вот некоторые из основных препаратов:

• «Ибупрофен» (20-130 руб./20 шт.);
• «Нурофаст» (143 руб./20 шт.);
• «Диклофенак» (60-80 руб./20 шт.),
• и другие.

Несмотря на эффективность НПВС, они имеют ряд нежелательных побочных эффектов, поэтому их принятие следует ограничивать и применять только по необходимости. Для минимизации негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт, можно параллельно принимать препараты, которые укрепляют слизистую оболочку ЖКТ.

Фото: freepik.com