Астигматизм у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение
Очень распространено мнение, что астигматизм – это проблема с глазами, которая может возникнуть только у взрослых. Но, на самом деле, это заблуждение. Данная болезнь может появиться у детей в раннем возрасте. Она является распространенной среди школьников. Согласно статистике, у 40% детей можно выявить слабую степень астигматизма, а у 6% - сильную. Наличие этой патологии не только приводит к дискомфорту у ребенка, но также может сказаться на его успеваемости в школе и способствовать развитию близорукости. Поэтому крайне важно своевременно заметить эту проблему и начать лечение.
Детский астигматизм: понимаем причину возникновения и в чем он заключается?
Астигматизм – это не заболевание, а дефект в рефракции глаза. Тем не менее, не стоит недооценивать его важность. Деформация хрусталика или искривление роговицы вызывают нарушения преломления лучей, в результате чего изображение объекта на сетчатке глаза оказывается либо перед нею, либо сзади. Это приводит к искажению предметов восприятия, которые кажутся размытыми или чуть-чуть искаженными: к примеру, ребенок может видеть черточку вместо точки или овал вместо круга.
Хорошая новость состоит в том, что астигматизм лечится. Поэтому, чем раньше будет установлен диагноз и начнется лечение, тем с большей вероятностью проблема будет решена успешно.
Заметим, что у большинства новорожденных детей наблюдается небольшая степень астигматизма, который к концу первого года жизни уменьшается до менее 1 диоптрии. Такой вид астигматизма, который не оказывает значительного влияния на зрение и не требует лечения, называется физиологическим.
Стоит отметить, что астигматизм у детей зачастую наследственный. В этом случае он делает себя ощутимым уже в раннем возрасте, и искусный офтальмолог может выявить его даже у годовалого малыша. При этом наследственный астигматизм обусловлен нарушением формы роговицы или хрусталика.
Кроме того, приобретенный астигматизм может возникнуть в результате перенесенных травм глаза, подвывиха хрусталика или патологий зубочелюстной системы, которые способны вызвать деформацию стенок глазницы.
Диагноз астигматизма детского возраста может вызвать затруднения у врачей из-за того, что родители часто пренебрегают признаками, связанными с этой патологией. Во многих случаях, родители не замечают, что их ребенок видит плохо. В то же время, дети редко жалуются на проблемы со зрением. Таким образом, необходимо учитывать косвенные признаки, которые могут помочь определить наличие астигматизма у ребенка.
Если у ребенка имеется эта патология, часто ощущается боль в области лба над бровями и головокружение. Они не любят читать и писать и даже избегают смотреть на картинки в книгах. Хотя это может быть один из признаков астигматизма, родители часто принимают это за простую лень или капризность. Кроме того, при попытке рассмотреть что-нибудь, ребенок склонен прищуривать глаза и наклонять голову под разными углами.
Наличие этих признаков не гарантирует, что у ребенка точно есть астигматизм, но является основанием для обращения к офтальмологу. Только профессиональный врач сможет правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение, если это потребуется.
Астигматизм можно обнаружить уже у маленьких детей, и увы, он не исчезает со временем. Поэтому важно знать, какие виды и степени астигматизма бывают, чтобы своевременно обратиться к специалисту.
Первый вид – роговичный астигматизм, вызванный дефектами роговицы. Он оказывает более сильное влияние на зрение, чем хрусталиковый астигматизм, потому что роговица обладает большей преломляющей способностью.
Хрусталиковый астигматизм, в свою очередь, вызван изменением формы хрусталика.
Гиперметропический астигматизм характеризуется преобладанием дальнозоркости, когда изображения предметов на сетчатке не фокусируются и расположены за ней.
Миопический астигматизм, как правило, сопровождается близорукостью, когда изображения предметов фокусируются не на сетчатке, а перед ней.
Также выделяют простой астигматизм, при котором нарушения только в одном глазу (миопический или гиперметропический), сложный, когда нарушения в работе обоих глаз, и смешанный, когда нарушения разные на обоих глазах (миопический на одном и гиперметроптический – на другом).
Знание этих видов и степеней астигматизма помогает родителям своевременно заметить нарушения зрения у ребенка и обратиться к специалисту за помощью.
Статья посвящена астигматизму, распространённому заболеванию глаз. По статистике, с возрастом в 31,1% случаев проявления нарушений, связанных с астигматизмом, снижаются, в 42,8% они остаются стабильными, а в 26,1% – увеличиваются. Слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая.
Физиологический астигматизм вызывается неравномерным ростом глазного яблока, что вызывает его незначительную деформацию. Обычно разница в преломлении главных меридианов не более 1 диоптрии, как правило, от 0,5-0,75 диоптрии. Физиологический астигматизм не оказывает существенного влияния на качество зрения и не требует лечения.
Если показатели неправильного преломления доходят до 1 диоптрии и выше, говорят о патологическом астигматизме. Он является серьезным нарушением зрения и требует коррекции.
Врожденный астигматизм является наследственным заболеванием и проявляется в очень раннем возрасте, примерно в 1-2 года.
Приобретенный астигматизм возникает как результат травм, операций на глазах, а также патологий прикуса и некоторых инфекционных заболеваний.
Степени астигматизма определяются в следующих категориях: слабый - до 3 диоптрий, средний - от 3 до 6 диоптрий, сильный - более 6 диоптрий.
Важно обращаться к офтальмологу для определения степени и типа астигматизма и назначения необходимого лечения и коррекции.
Диагностика астигматизма у детей является весьма сложным и часто непростым процессом. Это связано с тем, что ребенок, страдающий данной проблемой, не ощущает ее проявления, так как рассматривает такие изменения зрения как обычное явление. Таким образом, профилактические осмотры и диагностика являются наиболее эффективными методами для выявления астигматизма.
Наилучший вариант для диагностики у детей - это посещение врача-офтальмолога. Рекомендуется начинать следить за зрением ребенка уже с 2-х месяцев. Если специалист обнаруживает астигматизм, то ребенку придется приходить на осмотр каждые полгода.
Существует несколько методов диагностики, которые широко используются врачами-офтальмологами. Один из таких методов - это использование специального прибора - авторефрактометра. В некоторых случаях табличка с символами и цилиндрическая линза могут быть весьма эффективны. Кератометрия, которая позволяет выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы, также часто используется. К тому же, за последние годы стали активно применять компьютерную топографию глаза, которая позволяет создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно определить ее искривление, форму и толщину.
Методы лечения астигматизма
Астигматизм – это расстройство зрения, которое может быть легко исправлено, если обратиться к врачу вовремя. Существует несколько способов лечения астигматизма у детей. Консервативные методы используются для детей до 18 лет, в то время как лазерная и хирургическая коррекции могут быть проведены после 18 лет.
Один из наиболее распространенных и простых способов лечения астигматизма у детей - использование специальных очков. Астигматические очки, содержащие цилиндрические линзы, позволяют устранить эту проблему. В первые дни ношения очков, ребенок может испытывать некоторый дискомфорт и головную боль, но это проходит через некоторое время. Если головная боль продолжается, то, вероятнее всего, нужны новые очки, которые станут более подходящими. Однако, следует учитывать, что очки, в то же время, имеют свои недостатки – они могут ограничивать боковое зрение, и не позволяют детям заниматься спортом. Кроме того, не все дети соглашаются носить очки.
Для людей, страдающих астигматизмом, существует несколько методов коррекции зрения. Один из них - ортокератология, заключающийся в ношении твердых контактных линз на ночь. Такие линзы исправляют кривизну роговицы, постепенно придавая ей правильную форму и улучшая зрение. Однако ортокератология подходит только для лечения слабого астигматизма, не превышающего 1,5 диоптрий.
Для более серьезных случаев астигматизма существует лазерная коррекция. Этот метод намного быстрее и эффективнее, чем ношение контактных линз. Процедура занимает всего 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Не требуется ношение швов, а поврежденный эпителий быстро восстанавливается самостоятельно, не нужен и реабилитационный период. Уже через 1-2 часа после окончания операции зрение заметно улучшается, а в течение недели восстанавливается окончательно. Наиболее распространенная технология лазерной коррекции - это LASIK.
Статья: Профилактика астигматизма: меры предосторожности и рекомендации
Один из способов затормозить развитие астигматизма, а в некоторых случаях даже предотвратить его появление, заключается в принятии определенных профилактических мер. Для обеспечения профилактики астигматизма стоит соблюдать особый режим освещения - любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, а точечные источники освещения не должны игнорироваться. Не стоит использовать лампы дневного света. Кроме того, зрительные нагрузки необходимо ограничивать и чередовать с физической активностью.
Каждые полчаса рекомендуется делать упражнения для глаз, включая моргание, попеременную фокусировку взгляда на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуривание на 5 секунд, а затем столько же держание глаз открытыми, а также "рисование" глазами "восьмерки" в ритме дыхания. Каждое упражнение рекомендуется повторять 7-10 раз. Мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями также оказывает хороший эффект, поскольку способствует нормализации внутриглазного давления.
Фото: freepik.com