Интерферон для детей: область применения, показания и противопоказания, возможные формы выпуска

Согласно статистике, каждый ребенок, не достигший года возраста, переносит от двух до двенадцати случаев заболевания ОРВИ за год, а у детей-дошкольников это число может достигать шести эпизодов за тот же период времени. Поэтому в лечении и профилактике этих заболеваний особое значение имеет назначение лекарственных средств. Однако, когда речь идет о детях, список разрешенных препаратов ограничен, прежде всего, требованиями безопасности. Кроме того, лекарственные средства, предназначенные для детей, должны быть эффективными и подтверждены соответствующими исследованиями. В этой связи логично назначать детям препараты, содержащие интерферон, эффективность которого доказана как в ходе специальных исследований, так и на практике.

Детская иммунная система по своей природе отличается от иммунной системы взрослого человека. Взрослый иммунитет обычно сложен и эффективен в защите организма от вредных бактерий и вирусов. В то время как для защиты их здоровья дети нуждаются в специальной заботе.

У детей младшего возраста иммунитет более уязвим, что связано с незрелостью клеток и неразвитой микробиотой слизистых оболочек носа и рта, которые являются первым барьером на пути микроорганизмов. Дети также находятся в группе риска из-за несостоятельности иммунного ответа на вторжение вирусов.

Иммунная система ребенка проходит три критических периода развития до двух лет:

1. С рождения до 28 дней жизни. На этом этапе иммунитет младенца пассивен, и защитные свойства интерферона (ИФН) вырабатываемого иммунной системой незначительны. В основном, защиту организма обеспечивают материнские антитела.

2. С трех до шести месяцев. Во время второго критического периода антитела, полученные от матери, разрушаются, и собственный первичный иммунный ответ организма ребенка на проникновение инфекции за счет синтеза иммуноглобулинов практически не создает иммунологической памяти. Это приводит к недостаточности местной иммунной системы, повышению частоты возникновения рецидивов ОРВИ, дисбиоза, кишечных инфекций и кожных заболеваний.

3. С года до двух лет. В этот период у ребенка увеличивается частота контактов с внешним миром, а значит, повышается вероятность заражения вирусными заболеваниями. Однако, ответ на инфекцию перестраивается с Th2 на Th1, уже характерный для взрослых. Система местного иммунитета остается незрелой, что может приводить к склонности к рецидивам вирусных заболеваний ЛОР-органов, чувствительности к пищевой аллергии.

Иными словами, в первые два года жизни иммунитет детей еще не полностью развит, их защитные силы организма менее эффективны, чем у взрослых. При острой вирусной инфекции элементам иммунной системы ребенка часто не хватает интерферона, поэтому требуется дополнительный источник этого важного компонента. При этом, рекомбинантный интерферон, идентичный по составу интерферону человека, используется в современных лекарствах для активации иммунной системы ребенка.

Часто болеющие дети, которые испытывают трудности с выработкой интерферона-альфа, нуждаются в особенно длительной интерферонотерапии. Применение этого метода позволяет не только эффективно бороться с инфекционным заболеванием, но и помогает организму ребенка укреплять свои иммунные силы.

Детские препараты, основанные на интерфероне, широко применяются при первых симптомах ОРВИ у детей. Эти лекарства показаны для многочисленных возрастных категорий, включая младенцев. Еще одним важным плюсом большинства препаратов на основе интерферона является их отсутствие противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов. Однако, следует отметить, что в случае наличия аутоиммунных или аллергических заболеваний препараты этой группы следует использовать с осторожностью.

В соответствии со способом применения все современные препараты, содержащие интерферон, можно разделить на две группы. Какие из этих средств рекомендуются для лечения ОРВИ у детей?

Средства для носа

Капли и спреи для носа стали уже обычным лекарственным средством. Когда дети болеют ОРВИ или гриппом, общее воздействие таких средств на их организм минимально. Однако они действуют на слизистую респираторного тракта, где находится очаг внедрения вируса. Это дает им преимущество перед другими лекарствами и делает их рекомендуемыми для профилактики ОРВИ. Капли и спреи на основе интерферона блокируют способность вирусов к размножению и препятствуют развитию заболевания. В отличие от сосудосуживающих капель, которые борятся только со симптомами.

Примеры таких средств для детей:

• «Генферон® лайт» - капли или спрей. Они содержат интерферон и могут применяться у детей старше 14 лет;
• «Генферон® лайт» - спрей, содержащий интерферон и таурин, имеющий противовирусное и противовоспалительное действие. Разрешен для применения детям от месяца;
• «Гриппферон®» - капли или спрей на основе интерферона альфа-2b, разрешенные для использования у детей от рождения. В одной дозе содержится не менее 10 000 МЕ интерферона;
• «Ингаро®» - лекарство на основе интерферона-гамма для интраназального использования, выпускаемое в форме порошка (лиофилизата). Ампула со специальной жидкостью входит в комплект. Разрешено для детей старше 7 лет.

Суппозитории как форма применения лекарственных средств наиболее удобны для борьбы с заболеваниями у детей самой младшей возрастной группы – от рождения до двух лет. Так как при использовании суппозитория ребенок не может протестовать, выплюнуть лекарство, отказаться открыть рот или срыгнуть его назад. Активные вещества суппозиториев всасываются системой геморроидальных вен и начинают быстро действовать, а также оказывают системное противовирусное воздействие на организм ребенка. При этом суппозитории обходят желудочно-кишечный тракт, которые могут значительно снизить лечебный эффект лекарственных веществ. В некоторых случаях лекарственные вещества могут повредить слизистую оболочку кишечника и желудка, однако при применении суппозиториев такого не происходит.

На территории Российской Федерации зарегистрированы препараты на основе интерферона в форме суппозиториев: «Генферон® лайт», «Виферон®» и «Кипферон®». Все эти препараты допустимы для применения у детей с первых дней жизни, однако имеются серьезные различия между ними.

Главное отличие между препаратами заключается в различной дозировке интерферона:

• «Генферон® лайт» – 125 000 МЕ;
• «Виферон®» – 150 000 МЕ;
• «Кипферон®» – 500 000 МЕ.

Такое отличие обусловлено тем, что молекулы интерферона начинают разрушаться под воздействием кислорода, что может привести к потере активности препарата, если в нем нет антиоксидантов. Препараты, которые не содержат антиоксидантов, могут потерять свою эффективность даже при хранении. Препарат «Кипферон®» содержит максимальное количество интерферона, он не содержит антиоксидантов, поэтому для достижения терапевтического эффекта используется высокая дозировка активного вещества. Однако лекарственная нагрузка, которую в этом случае испытывает организм, достаточно большая.

Препарат «Виферон®» содержит витамины С и E в качестве антиоксидантов. Благодаря этому производитель смог снизить дозировку до 150 000 МЕ, но при этом сохранить терапевтический эффект и уменьшить лекарственную нагрузку.

Препарат «Генферон® лайт» содержит самое маленькое количество интерферона среди указанных препаратов – 125 000 МЕ, но его терапевтическая активность высока. Такой эффект достигается благодаря наличию в составе препарата особой аминокислоты – таурина, которая обладает мощным антиоксидантным действием и защищает молекулы интерферона от разрушения.

Кроме того, дополнительные компоненты, которые входят в состав препаратов, также отличаются друг от друга. «Генферон® лайт» – единственный комбинированный препарат с таурином и интерфероном. Таурин обладает собственной противовирусной активностью и даже в максимальной концентрации не оказывает негативного воздействия на клетки организма человека. Научные исследования показали, что комбинация интерферона с антиоксидантами оказывает более высокое противовирусное действие, чем монопрепараты интерферона. В частности, препарат «Генферон® лайт» может обладать противовирусным действием, в полтора раза выше при вирусе гриппа и в шесть раз при вирусе герпеса.

При выборе препарата с интерфероном для лечения ОРВИ у ребенка раннего возраста, помимо формы выпуска и состава, нужно учитывать и другие критерии.

Важно обратить внимание на схему лечения. Чем проще она и чем меньше количество применений препарата, тем лучше. Также нужно выяснить, сколько упаковок лекарства потребуется на один курс. Иногда случается так, что одной упаковки на курс недостаточно, и родители вынуждены покупать новую упаковку на несколько приемов, что приводит к дополнительным расходам.

Однако, не следует делать стоимость лекарства решающим критерием при выборе. В условиях, когда речь идет о здоровье ребенка, на первое место следует поставить эффективность и безопасность препарата.

Сегодня производители лекарств предлагают все новые и новые препараты для лечения ОРВИ. Однако, необходимо помнить, что бездумное их использование, особенно по совету родственников или знакомых, может принести больше вреда, чем пользы. Врач должен назначать лечение, особенно, когда речь идет о здоровье ребенка.

Фото: freepik.com