Чем рекомендуют лечить разные виды кашля при коронавирусе

В нашей реальности, связанной с пандемией COVID-19, врачи и ученые со всего мира активно ищут эффективные способы лечения кашля, который часто является признаком инфекции. Однако, достаточно сложно выбрать лекарственные средства для борьбы с кашлем, учитывая разные виды и степени выраженности этого симптома, а также длительность его сохранения. Каждый случай требует индивидуального подхода в подборе лекарственных препаратов, основываясь на особенностях течения заболевания.

Опытные врачи, которые занимаются терапией COVID-19, полагают, что правильный выбор препаратов играет решающую роль в скорости и полноте восстановления организма. Согласно рекомендациям Б.А. Айнабекова и его соавторов, опубликованных под редакцией профессора Воробьева П.А. в 2021 году, важно правильно лечить кашель при коронавирусе у взрослых, чтобы избавиться от недуга и предотвратить возможные осложнения.

Кашель является одним из самых распространенных и узнаваемых признаков COVID-19. Как известно науке, новый коронавирус прямо нападает на клетки и ткани дыхательной системы, что объясняет появление кашля. Кашель может быть различной степени выраженности: от сухого до влажного, встречается как при легком течении болезни, так и при тяжелом критическом состоянии. Однако, выраженность кашля не является основанием для госпитализации в случае, если диагностирован COVID-19. Пациентов госпитализируют только при значительной дыхательной недостаточности и системном воспалении. Сильный кашель, как правило, может быть успешно лечен в домашних условиях.

Рекомендации по лечению кашля при коронавирусе дома не сильно отличаются от стратегии стационарной терапии. Пока не существует лечения, направленного против возбудителя инфекции, но применение симптоматической терапии уменьшает проявления заболевания, в том числе высокую температуру тела, одышку и кашель, и способствует ускорению процесса восстановления организма. Симптоматическая терапия, которая также используется для лечения кашля при коронавирусе у взрослых, направлена на выражение симптомов и существенное облегчение состояния пациента.

Кашель при COVID-19 может иметь различные варианты выражения, причиной которых является локальное воспаление слизистой оболочки бронхов. В зависимости от характера воспалительного процесса различаются влажный и сухой кашель. В случае влажного кашля слизистая бронхов выделяет большое количество секрета, который может стать густым и трудноотделимым со временем. Мокрота является типичным признаком развивающейся или уже имеющейся пневмонии. С другой стороны, сухой кашель возникает при раздражении и возбуждении чувствительных нервных волокон в бронхах, что приводит к рефлекторному кашлю без выделения мокроты. Такой кашель может сохраняться в течение многих недель даже после того, как дыхательная система становится здоровой.

Лечение кашля при COVID-19 основывается на выборе препаратов, способствующих устранению симптомов. Противокашлевые препараты оказывают влияние на кашлевые центры в головном мозге, а медикаменты, изменяющие свойства мокроты, помогают предотвратить ее стагнацию. Однако в случае отсутствия эффекта от домашних методов лечения, необходимо обратиться к врачу. К тому же стоит помнить, что сильный кашель может иметь более серьезные причины, такие как тромбоэмболии легочной артерии, пневмоторакс и другие опасные патологии, поэтому при необходимости следует обратиться за медицинской помощью.

Что использовать для лечения кашля при коронавирусе?

Когда речь идет о лечении кашля у себя дома при коронавирусе, есть несколько факторов, на которые следует обратить внимание. Главными критериями являются безопасность и эффективность активных компонентов, механизм действия лекарственных веществ, авторитетность производителя и стоимость курса лечения. Нет универсального решения для лечения всех видов кашля – каждый тип кашля требует особенного подхода в терапии, в зависимости от механизма патологического процесса. Если у пациента есть мокрота, ее густота, вязкость и сложность отделения, то нужно подобрать соответствующее лекарственное средство.

С.В. Оковитый (2021) рассказывает о рациональных подходах к фармакотерапии кашля при новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в своем обзоре на сайте https://journal.pulmonology.ru/.

Как излечить влажный кашель при коронавирусе у взрослых?

Для лечения кашля с мокротой используются две группы препаратов: муколитики и отхаркивающие средства. Выбор препарата должен быть индивидуальным.

Муколитики

Они разжижают мокроту, уменьшают ее вязкость и помогают выводить секрет из бронхов. Они чаще всего назначаются пациентам при бактериальных и хронических заболеваниях легких.

Отхаркивающие (экспекторанты)

Эти препараты помогают при скудном количестве вязкой мокроты, что является наиболее типичным симптомом коронавирусной инфекции. Амброксол - один из наиболее популярных компонентов таких препаратов.

Они повышают объем мокроты, увеличивая долю воды в ее составе, стимулируют нормальную перистальтику стенок бронхов и работу мерцательного эпителия дыхательных путей. Это помогает мокроте легче выходить из организма и уменьшает выраженность симптомов, облегчая состояние пациента.

Как лечить сухой кашель при коронавирусе?

Существуют две фармгруппы, из которых можно выбрать лекарства для лечения сухого кашля при коронавирусе. Это противокашлевые препараты центрального действия и противокашлевые препараты периферического действия.

Противокашлевые препараты центрального действия содержат цитрат бутамирата и леводропропизин, которые подавляют чрезмерную активность кашлевого центра в головном мозге. Это приводит к снижению интенсивности и частоты сухого кашля, а также к уменьшению количества ночных пробуждений из-за кашлевого рефлекса. Эти препараты не вызывают зависимости и значительно облегчают состояние больного.

Противокашлевые препараты периферического действия могут быть представлены как противовоспалительными, так и антигистаминными средствами. Они действуют непосредственно на поверхности слизистой бронхиального дерева, предотвращая раздражение последней попадающими частицами и аллергенами. Антигистаминные препараты используются только в случае подтвержденного аллергического компонента болезни и строго по назначению врача.

При выборе лекарства важно учитывать его действующее вещество и лекарственную форму. Форма препарата подбирается, исходя из комфорта приема, возраста пациента и клинических проявлений болезни. Например, медикаменты только в жидком виде подходят детям раннего возраста и людям с затруднениями в глотании, а таблетки удобны к приему для большинства взрослых.

Хотя многие особенности клинического течения COVID-19 и методы лечения кашля при коронавирусе изучены, механизм развития постковидного синдрома с длительным неотступающим кашлем остается не до конца понятным. В случае болезни важно внимательно отслеживать свое состояние и вовремя начинать симптоматическую терапию, в том числе принимать противокашлевые средства. Своевременное и полноценное лечение эффективными препаратами помогает максимально снизить риск возникновения мучительного хронического кашля и быстрее восстановить нормальную работу дыхательного аппарата. (Источник: "Пациент с затяжным кашлем в условиях пандемии COVID-19" Ж.В. Антонович)

Фото: freepik.com