МРТ позвоночника: показания к назначению и стоимость исследования
В случае заболеваний опорно-двигательного аппарата для определения точного диагноза и правильного лечения может потребоваться проведение множества обследований. Одним из наиболее информативных из них является МРТ позвоночника. Как происходит этот процесс и что следует знать о нем?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника является одной из наиболее точных и безопасных диагностических процедур. Она позволяет получить подробную информацию о состоянии позвоночника, мягких тканей и нервных корешках.
Проведение МРТ позвоночника является процедурой несколько сложной. Пациент должен полностью раздеться до начала процедуры и лечь на специальный стол. Затем, специалист поможет пациенту занять наиболее удобную позицию внутри МРТ-аппарата, который является большим цилиндром.
Во время проведения процедуры, МРТ-аппарат создает сильное магнитное поле вокруг тела пациента. Затем, посылки радиоволн проводятся через тело, что позволяет получить детальное изображение внутренних органов и тканей позвоночника прошедших через процесс.
Хотя МРТ позвоночника может быть несколько сложной процедурой, она является необходимой для получения точного диагноза и правильного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Возможности МРТ для диагностики позвоночника
Эффективное использование магнитно-резонансной томографии (МРТ) для диагностики позвоночника уже на протяжении более 30 лет. Этот метод основан на явлении ядерного магнитного резонанса и позволяет получить очень точные и детальные сведения о состоянии различных органов и тканей путем обработки энергии, выделяемой при вибрации ядер атомов водорода под действием сильного магнитного поля.
В отличие от рентгеновского обследования, МРТ предоставляет возможность проверить состояние нервных стволов, межпозвонковых дисков, сосудов и вещества спинного мозга. Результаты диагностики могут быть выданы как точные послойные снимки исследуемых органов или как 3D-изображения, что помогает выявлять заболевания даже на самых ранних стадиях.
МРТ является безопасным, неинвазивным и безболезненным методом исследования с минимальным количеством противопоказаний. Он позволяет увидеть структуру позвонков и межпозвоночных дисков, а также обнаружить патологии, воспалительные процессы, грыжи, трещины, переломы и защемления нервов.
Исследование МРТ позвоночника проводят при наличии определенных показаний и при отсутствии противопоказаний.
К показаниям для проведения МРТ позвоночника относятся:
- врожденные и приобретенные патологии позвоночника и спинного мозга;
- травмы;
- дегенеративные заболевания;
- грыжи межпозвоночных дисков и гипертрофия связок;
- подозрение на опухолевое, ишемическое, воспалительное поражение спинного мозга и его оболочек;
- оценка компрессии корешков спинномозговых нервов и спинного мозга;
- остеомиелит;
- первичное или вторичное опухолевое поражение позвонков;
- воспалительные изменения позвонков и паравертебральных мягких тканей;
- сосудистые нарушения вследствие недостаточности кровообращения;
- демиелинизирующие заболевания;
- исключение патологий при сирингомиелии;
- головные боли и боли в спине неясного генеза.
Тем не менее, также могут быть противопоказания к проведению МРТ позвоночника. Они делятся на относительные и абсолютные. К абсолютным относятся наличие кардиостимуляторов, нейростимуляторов и электронных имплантатов среднего уха, ферромагнитных имплантатов и других металлических инородных предметов в теле, имеющих магнитные свойства.
Относительные противопоказания позволяют проводить МРТ, но при особых условиях. Они включают:
- первый триместр беременности;
- массу тела свыше 130 кг;
- клаустрофобию;
- эпилепсию;
- зубные протезы из металлокерамики;
- кровоостанавливающие клипсы на сосудах;
- состояния, не позволяющие пациенту находиться в неподвижности долгое время;
- тяжелые формы сердечной недостаточности.
Беременность не является противопоказанием к проведению МРТ, но на данный момент информация о влиянии исследования на материнский и плодный организм недостаточно изучена. Тем не менее, при проведении МРТ беременным женщинам считается необходимым назначить его только в случае крайней необходимости и только во втором и третьем триместрах. Врачи индивидуально выявляют другие противопоказания к проведению МРТ, учитывая наличие различных устройств в организме пациента.
Можно провести МРТ всего позвоночника или его отдельных отделов, включая крестцовый, поясничный, шейный и грудной. Процедуру можно проводить как с контрастированием, так и без него. Контрастное вещество вводится перед томографией, и оно помогает получить более качественное изображение.
МРТ позвоночника с контрастированием является особенно важным в диагностике онкологических заболеваний. Оно способствует более точной визуализации новообразований, а также позволяет получить более точные данные о размерах и структуре опухоли, а также наличии метастаз. В России для контрастирования используются препараты на основе солей гадолиния, включая линейные и макроциклические хелаты. Последние являются более стабильными и не так склонны к выделению гадолиния из организма, как линейные хелаты.
Необходимо отметить, что около 85% населения России страдает от проблем с позвоночником и опорно-двигательным аппаратом, однако только около 20% обращается за помощью к врачам. В Европейских странах этот показатель значительно выше и составляет около 50%.
Как проходит МРТ позвоночника?
Проведение МРТ позвоночника обычно не требует специальной подготовки, однако перед процедурой необходимо снять все металлические украшения, слуховой аппарат, съемные зубные протезы и т.д. Во время обследования на пациенте не должно находиться никаких металлических предметов.
Пациент переодевается в больничную одежду и ложится на подвижный стол, который помещается в томограф – массивную цилиндрическую трубу. Внутри трубы при сканировании возникают громкие постукивания, поэтому пациенту могут выдать беруши. Многим людям бывает трудно оставаться в томографе из-за его тесноты (это состояние называется клаустрофобия). Если пациент сильно нервничает, ему могут предложить легкий успокоительный препарат. Однако во время всего сеанса у обследуемого будет двусторонняя звуковая связь с врачом.
На пациента надевают катушки, которые крепятся ремешками к столу. Важно сохранять полную неподвижность во время сканирования, поэтому пациенту могут предложить зафиксировать положение тела. В некоторых случаях обследование может быть проведено в состоянии медикаментозного сна. Если пациенту планируется ввести контрастирующее вещество, врач должен предварительно проверить доступность и проходимость поверхностных вен. До начала процедуры будет установлен венозный катетер.
Продолжительность МРТ позвоночника зависит от того, какой участок позвоночника исследуется, однако обычно процедура длится не более 40 минут без контраста и не более 90 минут с контрастом.
Интерпретация результатов МРТ-исследования позвоночника является одним из ключевых этапов в диагностике заболеваний позвоночника и назначении правильного лечения. После окончания исследования врач составляет детальное описание и заключение, которые пациенты могут получить записанными на диск вместе с программой для просмотра МРТ-снимков или в распечатанном виде.
Временные рамки ожидания результатов зависят от правил каждой конкретной клиники. Некоторые клиники выдают результаты через несколько часов после обследования, тогда как в других необходимо подождать несколько дней. Современные клиники оповещают пациентов о готовности результатов при помощи СМС-сообщений, что существенно облегчает процесс получения информации и сокращает временные рамки ожидания.
МРТ позвоночника – цена проведения исследования в Москве
Стоимость МРТ позвоночника зависит от нескольких факторов. В первую очередь это уровень клиники, используемой в процессе обследования техники, а также квалификация врача-диагноста. Кроме того, цена может быть связана с применением контрастирующих препаратов. Иногда цена исследования озвучивается без уточнения относительно контрастирования или конкретных контрастных препаратов, которые будут использованы. Низкая стоимость МРТ позвоночника может быть обусловлена использованием линейного хелатного препарата гадолиния, который имеет лекарственные свойства.
Один из преимуществ МРТ позвоночника – исследование не включает вредное облучение, а это значит, что процедуру можно повторить в любое время. Этот фактор вместе с быстротой получения изображений МРТ позвоночника делает его одним из самых эффективных методов в диагностике заболеваний позвоночника и спинного мозга.
Фото: freepik.com