Мужское бесплодие: главное — не сдаваться!

Даже в трудном случае существует вероятность стать родителями благодаря лечению мужского бесплодия. Существуют различные медицинские услуги, которые предлагают медицинские центры для преодоления этой проблемы, включая введение сперматозоида в ооцит. Вспомогательные репродуктивные технологии также могут помочь в преодолении многих причин бесплодия. Стоимость экстракорпорального оплодотворения ооцитов может быть установлена индивидуально в клиниках репродукции и может повлиять на затраты, включая донорские материалы.

В случае сложностей с зачатием, можно обратиться за помощью в частные клиники, которые обычно оснащены современным оборудованием, отсутствием очередей и высоким уровнем сервиса. Коммерческие медцентры также предлагают помощь в вопросах планирования семьи. Для получения предварительной консультации можно обратиться к специалисту.

Стоит отметить, что процесс зачатия ребенка, описанный в учебнике биологии, намного проще, чем на самом деле. Мужские половые клетки должны преодолеть огромное расстояние, чтобы достичь яйцеклетки. Если они не справляются, врачи могут поставить диагноз «бесплодие».

Статья о мужском бесплодии: справедливы ли страхи?

В соответствии с данными Всемирной организации здравоохранения до 15% пар репродуктивного возраста по всему миру сталкиваются с проблемой бесплодия. В России данный показатель варьируется от 7 до 18% в различных регионах, а до 10% семей не могут зачать ребенка естественным путем. Вот только в каждом 4-м случае мужчина становится причиной бездетности.

Мужское бесплодие - это нарушение репродуктивной функции мужского организма, которое проявляется в количественном или качественном изменении сперматозоидов. Сперматозоидов может быть недостаточно для удачного оплодотворения яйцеклетки или же они слишком слабы, чтобы её достичь.

Однако не всё так плохо, как может показаться на первый взгляд. Около 25% мужчин после лечения могут стать отцами. Интересный факт: успешность лечения мужского бесплодия превышает показатели лечения женского на 13%. Главное - своевременно обратиться на помощь к специалисту в данной области - андрологу.

Инсеминация: процедура для борьбы с иммунологической формой бесплодия. Во время нее специальной пипеткой вводят сперму партнера или донора внутрь матки, что предотвращает контакт сперматозоидов с шеечной слизью.

ЭКО с технологией ИКСИ заключается в выборе единственного сперматозоида заранее, который затем помещается в надрез на оболочке яйцеклетки с помощью микроманипулятора. Под микроскопом отбирают самого подвижного и морфологически правильного сперматозоида. Оплодотворение происходит in vitro, то есть в лабораторных условиях.

В отличие от технологии ИКСИ, при ЭКО с ПИКСИ выбор сперматозоида происходит с помощью гиалуроновой кислоты. Этот метод позволяет выбрать самого зрелого и здорового сперматозоида для инъекции. В результате, супертонкой иглой сперматозоид вводят в цитоплазму яйцеклетки.

Спермадонорство: крайняя мера для решения проблем с оплодотворением

Одним из вариантов получения сперматозоидов является извлечение их непосредственно из яичка. Однако, если ни один из них не может привести к оплодотворению, врачи могут рекомендовать использовать сперму донора.

Если пара безуспешно пытается забеременеть в течение года, то не стоит терять драгоценное время, тянув с обследованием. Чем быстрее начнется лечение, тем выше вероятность того, что семейная пара станет родителями. В наше время медицина способна решить даже самые безнадежные случаи и подарить радость родительства.

Иногда лечение бесплодия может потребоваться не только для женщин, но и для мужчин. Очень важно подойти к выбору клиники с ответственностью, чтобы преодолеть данную проблему. Лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук, главный врач медцентра по лечению бесплодия «Эмбрион» Ким Нодарович Кечиян дал несколько советов, на что нужно обращать внимание.

Первым шагом станет проверка лицензии медучреждения. Также необходимо узнать больше информации о врачах: сколько лет опыта, как пополняют знания, какова их репутация. Особое внимание нужно уделить тому, насколько хорошо оснащена клиника, ведь это тоже важно для успеха лечения. Если все эти условия удовлетворяют, можно обратить внимание на другие факторы, например, цены и различные услуги, которые может предлагать клиника.

«Эмбрион» - медицинский центр, который уже долгое время работает в области лечения бесплодия. Большинство врачей, работающих в клинике, имеют более 30-летний стаж. Важный момент - возможность круглосуточной консультации врача. Лицензия медицинского центра «Эмбрион» находится в открытом доступе на сайте и цены, к тому же, являются вполне демократичными. Медицинский центр оказывает всестороннюю помощь каждому пациенту, гарантированно высокий уровень сервиса и доступ к высокотехнологичному оборудованию.

Обращение в «Эмбрион» оправдывает себя статистическими данными - за время работы клиники более 7500 детей были рождены. Стоит отметить, что медцентр по лечению бесплодия «Эмбрион» принимает пациентов ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Медицинский центр имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, выданную Департаментом здравоохранения города Москвы под номером ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года.

Бесплодие у мужчин может возникать по разным причинам. Наиболее распространенными факторами являются различные нарушения. Рассмотрим их более подробно:

1. Эндокринные нарушения (19% случаев)
   Один из самых частых факторов развития бесплодия связан с сбоями в гормональном фоне. Это может приводить к гибели сперматозоидов и отказу семенников производить новые.
2. Варикоцеле (15% случаев)
   Расширение сосудов в яичках и семенном канатике приводит к повышению температуры до 34°С, что чревато повреждением и гибелью семени.
3. Врожденные аномалии (12% случаев)
   Генетические патологии, а также перекручивание и неопущение яичек могут привести к нарушению развития детородной функции. Важно устранить данную проблему в первые недели после рождения мальчика.
4. Инфекционные заболевания (10% случаев)
   Хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие заболевания, передающиеся половым путем, являются наиболее опасными факторами развития бесплодия. Кроме того, инфекции, такие, как бруцеллез и свинка, могут привести к повреждению производящих сперматозоиды клеток.
5. Воспаления простаты и мочеточников (9% случаев)
   Эти заболевания могут стать причиной бесплодия у мужчин.
6. Сексуальные проблемы (7% случаев)
   К причинам бесплодия могут относиться и проблемы с сексуальной функцией, такие, как преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. Для решения таких проблем требуется обращаться к сексологу, а не к андрологу.
7. Новообразования в яичках (3% случаев)
   Доброкачественные и злокачественные новообразования могут нарушить потенцию у мужчин.

Кроме того, меньшими причинами бесплодия могут стать: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы, а также ношение тесного белья, любовь к горячей бане и активные занятия спортом.

Необходимо знать, что во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых только несколько сотен останутся живыми через несколько часов. Лишь некоторые из них преодолеют «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки и только один единственный, первый «пробивший» защиту, оплодотворит яйцеклетку.

Разновидности мужского бесплодия

Существует несколько разновидностей бесплодия мужчин, которые определяются анатомическими и функциональными характеристиками.

Первый тип бесплодия - секреторное бесплодие. Оно возникает из-за проблем со созреванием и выработкой сперматозоидов и может быть временным или постоянным. Такое временное нарушение может быть вызвано негативными факторами, такими как повышенная температура тела и окружающей среды или воздействие токсических веществ. Однако, после устранения причин, процесс созревания сперматозоидов может быть восстановлен. Например, операция при варикоцеле позволяет достигнуть восстановления в 90-95% случаев. Секреторное бесплодие является постоянным в случаях, когда имеются генетические или врожденные неполадки в развитии канальцев придатков яичек. Повреждение секреторных клеток канальцевой системы яичек может быть вызвано такими заболеваниями, как эпидемический паротит или аутоиммунные заболевания. Атрофия секреторных клеток канальцев придатков яичек, а также повреждение канальцев яичек, являются необратимыми последствиями.

Второе бесплодие - экскреторное бесплодие, связано с трудностями прохождения сперматозоидов по семявыводящему протоку. Это препятствие может быть вызвано образованием спаек в канальцах придатка яичка, которые преграждают сперматозоидам путь в семенную жидкость. Образование спаек может происходить из-за воспалительных процессов, заболеваний, передаваемых половым путем, травм или образований в тканях яичек.

Третий тип бесплодия - аутоиммунное бесплодие. Оно возникает при нарушении естественного барьера между сосудами и семявыносящими протоками, как, например, после травмы. Кровь начинает производить иммунный ответ, так как организм воспринимает сперматозоиды как чужеродные элементы. В результате антиспермальные антитела уменьшают подвижность сперматозоидов, которые позже погибают.

Четвертый тип бесплодия - сочетанное бесплодие. Оно проявляется при нарушениях созревания сперматозоидов и одновременно при наличии каких-либо препятствий к семяизвержению (например, эректильной дисфункции).

И последний, пятый тип - относительное бесплодие, которое возникает, когда не находятся явных причин для невозможности зачатия. Спермограмма находится в норме, нет препятствий для половой жизни, однако зачатие так и не происходит. Такое бесплодие может быть вызвано нарушениями гигиены половой жизни.

Мужское бесплодие: как проходит диагностика

Оценка жизнеспособности сперматозоидов является главным критерием для выявления патологии мужского бесплодия. При этом первым и основным исследованием является спермограмма. Она требует полового покоя и воздержания от алкоголя за 4-6 дней до сдачи анализа. Семенная жидкость берется в клинике в день исследования и оценивается на вязкость, кислотность, время разжижения, количество сперматозоидов и их подвижность для достижения максимальной точности результатов.

Если три спермограммы подряд дают "плохие" результаты, то врач подтверждает диагноз мужского бесплодия. Дальнейшие мероприятия направлены на выявление уровня поражения мужской репродуктивной системы. Для этого используются инструментальные и лабораторные методы исследования.

Инструментальные методы диагностики: что следует знать

В настоящее время, для диагностики мужского здоровья и определения возможных заболеваний, используются различные инструментальные методы. Их проведение позволяет выявить кисты, опухоли, воспалительные процессы и другие возможные проблемы.

Скрининговым методом является ультразвуковое исследование мошонки. Осмотр состоит из определения состояния придатков и семенных канатиков, а также оценки строения и формы яичек. Особое внимание уделяется поиску спаечного процесса и дополнительных образований, таких как кисты, гидатиды и участки воспаления или опухолевого роста.

Для выявления гипертрофии или воспаления предстательной железы используется метод ТРУЗИ (ультразвуковое исследование простаты). Оба состояния приводят к сужению протока семяизвержения. Для уточнения места сужения семенных протоков используется генитография. Данное исследование проводится после введения контрастного вещества, позволяя провести рентгенографическое исследование.

Если имеется подозрение на злокачественную опухоль, то проводится биопсия яичек. Это позволяет взять пробу ткани для дальнейшего анализа. Также с помощью прокола яичка можно получить порцию сперматозоидов для проведения ЭКО (экстракорпоральной оплодотворения).

Использование инструментальных методов диагностики позволяет провести обширную оценку здоровья мужчины. Это дает возможность скорректировать план лечения и улучшить прогнозы на будущее.

Лабораторная диагностика

Согласно статистике, свыше 80% случаев мужского бесплодия сопровождаются наличием урогенитальных инфекций. Определение заболеваний, передающихся половым путем, является ключевым при диагностике мужского бесплодия. Проводятся исследования с использованием мазков, которые берутся из уретры, секрета предстательной железы и крови. При исследовании мазков из уретры и секрета простаты могут быть выявлены бактерии, хламидии, трихомонады, а также возбудитель сифилиса - бледная трепонема и микоплазмы. С помощью определения иммунных клеток, направленных на уничтожение чужеродных микроорганизмов в крови, можно определить наличие антител против инфекций. Длительность течения заболевания определяется с помощью ИФА и ПЦР-исследований.

Кроме того, проводятся исследования на уровень гормонов: пролактина, эстрадиола, лютеотропного и фолликулостимулирующего гормона. Все они играют важную роль в секреции и созревании сперматозоидов.

Дополнительными исследованиями являются пробы спермы и влагалищного секрета, которые позволяют выяснить, существует ли у женщины иммунная реакция, приводящая к разрушению сперматозоидов.

Как лечить мужское бесплодие

Лечение мужского бесплодия проходит в несколько этапов, начиная с диагностики и установления причин патологии врачом. Процесс лечения включает назначение соответствующих процедур или препаратов от врача, например, антибактериальных для инфекции.

После проведения курса лечения, супружеская пара живет половой жизнью в рекомендованном режиме – 2 раза в неделю в течение 3-4 месяцев. Если беременность не наступает, проводится медикаментозная стимуляция синтеза сперматозоидов.

Если даже после медикаментозной стимуляции терапия не дает положительного результата, то используются вспомогательные репродуктивные технологии. Женщине в период овуляции производят искусственную инсеминацию в течение 2-3 циклов. Кроме того, применяются такие технологии, как ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ, в том числе с донорским сперматозоидом.

В целом, для эффективного лечения мужского бесплодия нужно учитывать вызывающие его причины и последовательно пройти все эти этапы лечения.

Коррекция образа жизни: как изменить его к лучшему

Влияние вредных факторов может оказывать негативное воздействие на наше здоровье. Чтобы избежать этого, в первую очередь рекомендуется исключить воздействие высоких и низких температур, а также излучения.

Кроме того, для поддержания здоровья и благополучного состояния необходимо полностью отказаться от курения, употребления наркотических средств и алкогольных напитков.

Показано здоровое питание и активный образ жизни. Оптимальным вариантом является регулярное занятие спортом, прогулки на свежем воздухе, ежедневные зарядки.

Не менее важно также поддерживать регулярную половую жизнь - не реже, чем три раза в неделю. Активный образ жизни, правильное питание, дышащая одежда и чистый воздух - все это позволит сохранить хорошее здоровье и повысить качество жизни нашего организма.

Статья о лекарственной терапии

При обнаружении инфекции часто назначают антибактериальные препараты, чтобы подавить возбудителя. Затем используют иммуномодулирующие средства и поливитаминные комплексы, чтобы восстановить иммунитет.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапия, и иммуностимуляторы могут использоваться при воспалительных процессах.

Для улучшения секреции сперматозоидов можно использовать поливитаминные комплексы в течение 2-3 недель в течение 2-3 месяцев. Витамины А и Е могут помочь укрепить свежие формы сперматозоидов благодаря их антиоксидантному эффекту.

Полиметаллические комплексы, содержащие цинк и селен, могут быть эффективны в отношении сперматогенеза. Тыквенные семечки обладают наибольшим содержанием цинка среди природных продуктов. Для улучшения микроциркуляции и кровоснабжения яичек и простаты могут использоваться препараты, такие как "Трентал", "Курантил" и "Солкосерил".

Мед, особенно гречишный или липовый, а также настойки элеутерококка, аралии и пантокрина, могут иметь общеукрепляющий эффект.

Гормональные методы лечения могут быть эффективны при аутоиммунном виде мужского бесплодия. Для укрепления физиологического барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами могут использоваться глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон или преднизолон. Половые гормоны могут быть применены с осторожностью, так как они могут вызвать эректильную дисфункцию.

Фото: freepik.com