К вопросу о таблетках для пищеварения в аптеке: сам по себе запрос может показаться фармацевту непонятным. Причина в том, что существует несколько групп лекарственных препаратов, воздействующих на функции ЖКТ по-разному. В большинстве случаев под таблетками для нормализации пищеварения подразумеваются ферменты, однако даже в этой группе есть различия между средствами. Предлагаемая статья поможет разобраться в многообразии лекарственных препаратов, используемых при проблемах с ЖКТ.

Расстройства пищеварения — это неприятное явление, с которым сталкивается каждый человек хотя бы раз в жизни. Боли в животе, тошнота, отрыжка, вздутие, диарея и плохой аппетит любому знакомы. Они свидетельствуют о нарушении процесса усвоения пищи. Это состояние может возникать по разным причинам, и чтобы избавиться от него, нужно понять их.

У людей, не страдающих патологиями ЖКТ, расстройства пищеварения чаще всего возникают из-за нездорового питания. Жирная, тяжелая пища нагружает поджелудочную железу, для ее расщепления необходимо много ферментов. Если в юности организм легко справляется с таким количеством, то со временем у возможностей пищеварительной системы появляются ограничения. Причина заключается в уменьшении секреции и снижении активности ферментов.

Нерегулярное питание также ведет к проблемам с пищеварением. Организм привыкает функционировать по определенным ритмам. Если пища поступает «не по графику», нарушаются нормальные процессы выработки пищеварительных жидкостей. При постоянном нарушении режима эпизодические расстройства ЖКТ могут перейти в серьезное заболевание.

Перекусы на бегу, недостаточное пережевывание также могут спровоцировать расстройство пищеварения. Первая стадия пищеварения начинается в ротовой полости: это механическая обработка. Пропуская этот этап, мы усложняем работу желудка и тем самым мешаем нормальному усвоению пищи.

Кроме нарушения режима питания и образа жизни, расстройства ЖКТ могут быть вызваны патологиями органов пищеварения. Это разнообразные проблемы, от врожденных аномалий и до воспалительных заболеваний. Наиболее часто нарушения переваривания пищи вызывает хронический панкреатит.

Для улучшения пищеварения нужно использовать препараты, которые подходят к причине расстройства. Ниже мы подробно рассмотрим основные группы лекарственных средств, которые чаще всего применяются для нормализации работы ЖКТ.

Ферменты играют важную роль в расщеплении пищи и усвоении ее компонентов. Недостаток ферментов — это одна из основных причин пищеварительных расстройств. Ферменты, или энзимы, это белковые молекулы, которые участвуют во всех химических процессах, происходящих в организме. Они помогают разлагать сложные вещества на более простые — моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты — которые уже легко усваиваются и проникают в кровь через стенку кишечника.

Ферментовые препараты компенсируют недостаток собственных ферментов и улучшают пищеварение при ферментативной недостаточности любого происхождения. Их часто используют при разовых ошибках в рационе, условиях употребления чересчур жирной пищи и включают в комплексное лечение хронического панкреатита и других болезней системы пищеварения. Препараты на основе панкреатина содержат все необходимые ферменты: липазу, отвечающую за расщепление жиров, амилазу, отвечающую за переваривание углеводов и протеазы (трипсин, химотрипсин), обеспечивающие усвоение белков.

Независимо от причины нарушения пищеварения, ферментативные препараты могут помочь при ее нормализации.

Группа препаратов, известных как энтеросорбенты, имеет различную химическую структуру, но обладает похожим механизмом действия. Их основная функция - связывание вредных веществ, таких как микробы и их токсины, лекарственные и другие яды, аллергены, продукты метаболизма и т.д. - в кишечнике, после чего они выводятся из организма. Энтеросорбенты сами не являются токсичными, не вступают в реакции, не повреждают слизистую ЖКТ и не изменяют критические показатели крови.

Из-за этих свойств энтеросорбенты широко применяются в лечении от пищевых отравлений и инфекций. Они также могут быть полезны при диспепсии, вызванной заболеваниями или изменениями в диете. Сорбенты могут связывать токсичные продукты, образующиеся в результате разложения непереваренных веществ в толстом кишечнике, и поглощать газы, что помогает избежать метеоризма. Однако длительное применение сорбентов не рекомендуется, поскольку они также могут выводить из организма важные витамины и минералы, а также нейтрализовать ферменты.

Прокинетики: что это такое?

Прокинетики являются лекарственными препаратами, которые предназначены для улучшения работы моторной функции ЖКТ. Эти препараты помогают снизить задержку пищи в желудке и ускорить продвижение содержимого по кишечнику. Благодаря этому прокинетики могут эффективно бороться с симптомами тошноты, изжоги, метеоризма и запоров. Однако многие из них могут оказывать негативное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы, поэтому их применение должно проходить только под наблюдением врача и по его назначению.

Статья о пробиотиках

Препараты, содержащие живые культуры бактерий, которые обычно обитают в толстом кишечнике, называются пробиотиками. Длительное применение антибиотиков и некоторые заболевания могут нарушить баланс микрофлоры в кишечнике: количество полезных микроорганизмов уменьшается, а вредные занимают их место. Это состояние известно как дисбиоз и проявляется расстройствами стула, болями в животе и метеоризмом. Пробиотики помогают восстановить баланс микрофлоры в кишечнике и устранить неприятные симптомы, связанные с нарушением бактериального баланса.

Различия препаратов для улучшения пищеварения

Ферменты являются основными препаратами для улучшения пищеварения. В то же время, все остальные средства выполняют второстепенную роль и не оказывают непосредственного воздействия на процесс переваривания пищи. Можно отметить, что энзимотерапия является необходимой составляющей при лечении заболеваний с диспепсией и является «скорой помощью» для ЖКТ при употреблении тяжелой, жирной, обильной или непривычной пищи. Кроме того, с возрастом у многих людей уменьшается продукция собственных ферментов, поэтому регулярный прием ферментных препаратов становится необходимым.

Все ферментные препараты для улучшения пищеварения практически содержат панкреатин, однако между ними есть различия, и их можно разделить на три категории:

1. Препараты с «чистым» панкреатином. Они улучшают пищеварение, восполняют недостаточную функцию поджелудочной железы при патологиях, возрастных изменениях и улучшают усвоение тяжелой, жирной, обильной или непривычной пищи. Кроме того, они купируют симптомы диспепсии, такие как тошнота, вздутие, метеоризм и жидкий стул.
2. Комбинированные препараты на основе панкреатина, содержащие также другие компоненты, которые позволяют повысить эффективность действия ферментов, таких как расщепление растительной клетчатки и улучшение микрофлоры (гемицеллюлаза) и устранение метеоризма (симетикон). Кроме того, подобные препараты содержат желчные кислоты, которые поддерживают секреторную функцию поджелудочной железы. Но такие средства могут раздражать слизистую ЖКТ и увеличивать нагрузку на печень, и поэтому противопоказаны пациентам с повышенной кислотностью, ДЖВП, гепатитом, циррозом, обострением хронического панкреатита. Те препараты, которые содержат гемицеллюлазу, могут вызывать диарею.
3. Комбинированные препараты на основе растительных ферментов, содержащие, например, папаин, бромелайн, грибковую амилазу и другие.

Перед покупкой любого ферментного препарата необходимо обращать внимание на стоимость. Если средство требуется на длительный курс или для пожизненной заместительной терапии, важно выбрать доступное по цене средство. Однако, у самых дешевых препаратов часто бывают недостаточно высокая эффективность, отсутствие кишечнорастворимой оболочки (без которой ферменты могут нейтрализоваться в кислой среде желудка) и необходимость хранения в холодильнике.

Поэтому для улучшения пищеварения и решения проблем, связанных с недостаточным ферментами, рекомендуется выбирать препараты на основе панкреатина, обращая внимание на состав и наличие дополнительных компонентов, а также на форму выпуска. Стоимость каждого ферментного препарата указана для ознакомления и актуальна на октябрь 2020 года.

Фото: freepik.com