Какие препараты назначают в период климакса и чем они различаются?
Женское здоровье является важным вопросом, а репродуктивная система уникальна и все еще не до конца понятна врачам. Однако за последние десятилетия наука продвинулась в изучении механизмов климактерического периода, который сопровождается множеством неприятных симптомов. В данной статье мы расскажем о препаратах, которые могут помочь женщинам справиться с проявлениями климакса.
Постепенное и естественное угасание репродуктивной функции может быть связано с серьезной гормональной перестройкой, которая неизбежно отразится на самочувствии женщины. Некоторым это принесет лишь незначительные неудобства, тогда как для других станет серьезной причиной изменения образа жизни и появления психологических и социальных проблем.
Существует достаточно много средств, которые помогают смягчить протекание постменопаузального периода. Чаще всего гинеколог назначает женщинам гормональные препараты или альтернативные растительные средства, которые направлены на замещение снижающейся функции эстрогенов. Кроме того, могут быть назначены препараты для борьбы с наиболее тяжелыми симптомами климакса.
В таком случае гинеколог может порекомендовать женщине препараты с изофлавонами - веществами, эффект которых подобен действию женских эстрогенов. Эти средства могут помочь улучшить общее состояние женщины в период климакса.
Существует множество способов терапии неприятных проявлений климактерического синдрома. Среди них можно выделить использование лекарств и растительных добавок, которые направлены на купирование сердечно-сосудистых симптомов, эндокринного дисбаланса и нарушений работы нервной системы. В данной статье мы рассмотрим различные препараты, их виды, механизм действия и активные вещества.
Растительные средства, содержащие фитоэстрогены, могут помочь женщинам в период климакса. Они являются натуральными аналогами женских половых гормонов и помогают мягко восполнить дефицит эстрогенов без серьезных побочных эффектов. Среди таких фитопрепаратов особенно популярны средства с изофлавонами красного клевера. Изофлавоны красного клевера по своей структуре максимально близки к женскому гормону эстрогену и оказывают более выраженный гормоноподобный эффект, чем средства на основе соевых бобов.
Одним из таких растительных препаратов является «Феминал Премиум», основными действующими веществами которого являются изофлавоны экстракта красного клевера. Она помогает нормализовать эмоциональное состояние и уменьшить частоту «приливов» и потливость. Кроме того, растительное средство помогает защищать опорно-двигательную и сердечно-сосудистую системы. Каждая капсула «Феминал Премиум» содержит 40% изофлавонов, а для минимизации неприятных проявлений климакса рекомендуется принимать его длительным курсом в течение более 12 месяцев. Ежедневно достаточно принимать от одной до трех капсул биодобавки.
Стоимость упаковки «Феминал Премиум», достаточной на месяц приема, в аптеках составляет около 840 рублей. Важно отметить, что растительное средство не является лекарственным и предназначено для использования в качестве биодобавки.
Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на март 2023 года.
В борьбе с проявлениями климакса можно использовать менопаузальную заместительную терапию гормонами, которая заключается в приеме недостающих гормонов - эстрогенов и прогестеронов. Дефицит этих гормонов связан с большинством неприятных и опасных для женского здоровья состояний. Для лечения используются синтетические заменители, которые аналогичны натуральным гормонам и назначаются индивидуально гинекологом. Обычно препараты рекомендуются в случае тяжелого протекания климакса, их можно принимать циклами или в непрерывном режиме.
Активными молекулами в таких препаратах могут являться различные фракции эстрогена и прогестерона, такие как эстрадиол, медроксипрогестерон, этинилэстрадиол, номегэстрол, дидрогестерон и другие. Однако до сих пор остаются споры о том, повышает ли применение менопаузальной гормонотерапии риск возникновения раковых опухолей. Существует статистика, согласно которой рак молочной железы при приеме комбинированных гормональных средств возникает в незначительной доле случаев, а вероятность возникновения рака эндометрия снижается.
Средства, направленные на поддержание баланса гормонов, помогают улучшить состояние женщин, страдающих климаксом. Они могут быть назначены в случае нарушений со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психологической нестабильности с выявленными гормональными причинами, остеопении, генитоуринарном синдроме и других показаниях. Однако решение об актуальности менопаузальной гормональной терапии принимает врач на основании данных о продолжительности постменопаузы, анализов, тяжести симптомов, необходимости профилактики заболеваний и т.д.
Следует учитывать также противопоказания к применению менопаузальной гормонотерапии, такие как раковые заболевания, почечная или печеночная недостаточность, тромбоз, тромбоэмболия, маточные кровотечения, тяжелая стадия сахарного диабета и некоторые другие патологии. Могут возникать и побочные эффекты, например, кровотечения, нагрубание молочных желез, головные боли, утомляемость, тошнота, ощущение тяжести в ногах, увеличение веса.
Дозировки и график приема лекарств при климаксе, а также их форма (таблетки, гели, пластыри) должны быть назначены в индивидуальном порядке. В среднем продолжительность менопаузальной гормонотерапии составляет порядка пяти лет. Гормональная терапия при климаксе помогает даже при тяжелых проявлениях синдрома, устраняя или ослабляя все его эффекты, а также обеспечивает профилактику поздних нарушений гормонального фона, в том числе остеопороза. Однако стоит учитывать и ее значительный список противопоказаний.
Оптимальное лечение климакса не ограничивается только гормональной терапией, в некоторых случаях может потребоваться дополнительное симптоматическое лечение, которое направлено на уменьшение отдельных проявлений этой составляющей женского организма. Обычно в таких случаях предпочтение отдается медикаментам, направленным на улучшение работы нервной системы, борьбу с тревожно-депрессивными расстройствами и облегчение боли. В составе основной терапии также можно использовать витаминно-минеральные комплексы, которые будут способствовать поддержанию нормального обмена веществ и профилактике дефицитов, согласно клиническим рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ [1].
Выбор средств для устранения проявлений климакса следует совершать с особой осторожностью. Некоторые средства могут содержать химические компоненты, которые могут оказать отрицательное воздействие на организм. При выборе препаратов необходимо обратить внимание на те, в состав которых входят натуральные компоненты, такие как растительные экстракты, что может способствовать более безопасному и эффективному лечению.
[1] Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/
В период менопаузы многие женщины сталкиваются с проблемами в работе своей нервной системы, так как возникают различные нарушения в процессах нейрометаболизма. Это может проявляться в виде бессонницы, повышенной раздражительности и плаксивости, быстрой утомляемости, а также снижения переносимости умственных нагрузок.
Для того чтобы справится со всеми этими проявлениями, используются различные средства фармакологических групп, которые помогают настроить процессы нейрометаболизма. К таким средствам относятся, например, лекарства, которые влияют на качество сна, а также аминокислоты, которые необходимы для правильного функционирования нервных клеток. Примерами таких средств являются бета-аланин, триптофан и мелатонин.
Назначение данных препаратов рекомендуется для женщин, которые испытывают нарушения сна, снижение концентрации внимания, ухудшение памяти и другие проявления менопаузы. Противопоказания к их использованию могут быть связаны с непереносимостью определенных веществ, которые входят в состав препарата.
Следует отметить, что некоторые побочные эффекты, такие как головная боль, незначительная сонливость и головокружение, могут наблюдаться при применении данных препаратов. Однако это является редким явлением, чаще всего можно получить временный эффект. Несмотря на это, такие таблетки могут быть назначены врачом-интернистом при климаксе для облегчения состояния женщины, в тех случаях, когда другие методы лечения не могут применяться.
Депрессивные состояния, связанные с климактерическим периодом, не всегда вызываются гормональным дисбалансом, который спровоцирован снижением уровня серотонина – гормона счастья. Женщины могут тяжело переживать наступление менопаузы из-за изменения своего социального положения, а также физических проявлений, которые усугубляют психологический дискомфорт. Однако, легкие формы депрессии можно легко купировать с помощью растительных препаратов на основе зверобоя.
Чувство усталости и депрессия являются наиболее частыми спутниками климакса. Многие врачи считают, что антидепрессанты могут использоваться в качестве заменителя гормональных препаратов для уменьшения симптомов климакса. Однако, долгосрочный эффект такой терапии до конца изучен не был. В таких случаях лечение менопаузального синдрома сводится к снижению типичных симптомов, и по мере облегчения состояния женщины депрессия становится менее выраженной. В более тяжелых случаях, антидепрессанты могут назначить терапевт, невролог или психотерапевт. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, в том числе лекарств с действующими веществами в виде пароксетина, флуоксетина и сертралина, доказали свою эффективность в лечении депрессии в период климакса.
Однако, стоит отметить, что назначение антидепрессантов имеет свои противопоказания, такие как психомоторное возбуждение, судороги, случаи спутанности сознания, патологии печени и почек, низкое артериальное давление, проблемы с кровообращением и другие. Из неприятных побочных эффектов можно выделить увеличение массы тела и сонливость. В зависимости от действующего вещества, могут возникнуть нарушения сна, тошнота и диарея, головная боль и другие.
Антидепрессанты помогают при выраженной психической нестабильности и некоторых вазомоторных симптомах климактерического периода. Однако, у них есть обширный список противопоказаний и побочных эффектов, и их назначение должно быть осуществлено под контролем квалифицированных врачей.
В период климакса женщины часто сталкиваются с повышением артериального давления, что является фактором риска для развития сердечно-сосудистых заболеваний. Одним из способов борьбы с этим проявлением является прием гипотензивных препаратов. Вместе с тем, чтобы снизить опасность кардиологических заболеваний, необходимо также пересмотреть свой образ жизни и избавиться от лишнего веса.
В зависимости от индивидуальных факторов, влияющих на развитие гипертонии, врачи могут назначать различные гипотензивные препараты: мочегонные, блокаторы кальциевых каналов и ангиотензинпревращающего фермента, а также оказывающие калийсберегающее действие. Однако, перед началом приема препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и учесть показания и возможные побочные эффекты.
Список гипотензивных препаратов велик, в том числе и в российской клинической практике. К числу рецептурных входят препараты, содержащие такие действующие вещества, как эналаприл, периндоприл, валсартан, телмисартан, амлодипин и другие молекулы. Одним из достоинств приема гипотензивных препаратов является профилактика инфарктов и инсультов. Однако, следует учитывать, что спектр действия данных препаратов ограничен.
Кроме приема гипотензивных препаратов, можно также использовать фитоэстрогены для улучшения общего состояния женщины в период климакса. Фитоэстрогены содержатся, например, в красном клевере. Однако, прежде чем начать принимать фитоэстрогены, необходимо проконсультироваться с врачом и узнать, как получить их в правильной дозировке.
Обезболивающие средства при климаксе
Климактерический период может сопровождаться различными видами боли. Женщина может испытывать болезненные ощущения при «приливах», в области живота, головные боли, боли в молочных железах, суставах и мышцах, а также боли в области сердца. Все эти виды боли вызываются гормональной перестройкой организма. Хотя обезболивающие средства могут временно избавить от неприятных ощущений, они не решают проблему. Поэтому в случае возникновения сильных болей необходимо проконсультироваться с врачом о препаратах, которые могут помочь справиться с проявлениями климакса, вызывающими боль.
Негормональные средства при климаксе
В настоящее время многие гинекологи отдают предпочтение растительным средствам над препаратами, содержащими искусственные гормоны. В клинических исследованиях фитопрепараты показали свою эффективность в терапии климактерических проявлений. Растительные экстракты могут помочь справиться со сосудистыми симптомами, предотвратить преждевременное старение кожи, регулировать состояние слизистых оболочек и уменьшить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на фоне менопаузы. Фитоэстрогены соевых бобов и красного клевера являются ключевыми растительными средствами, используемыми женщинами по всему миру в период менопаузы. Они могут быть использованы в качестве альтернативы гормональным средствам или в сочетании с ними. Для облегчения состояния женщине в период менопаузы также могут быть предписаны добавки, содержащие аминокислоты и цимицифугу.
Дефицит эстрогенов
Во время климакса может возникнуть дефицит эстрогена. Для восполнения этого дефицита могут быть порекомендованы специализированные витаминные комплексы и добавки, не содержащие гормоны. Такие негормональные средства могут помочь справиться с различными проявлениями климакса, включая болевые ощущения. Женщина должна проконсультироваться со своим врачом, чтобы выбрать препарат, который наиболее подходит для нее.
Средства, которые помогают смягчить проявления климакса, изготавливают из корневища травянистого растения цимицифуга. Тем не менее, эффект, который оказывает цимицифуга на организм, не связан со стимуляцией эстрогеновых рецепторов, а направлен на нормализацию терморегуляции и укрепление вегетативной нервной системы. Это средство может использоваться как альтернатива гормональной терапии, хотя достигается значимый эффект, как правило, только при комплексном приеме совместно с другими препаратами.
Препараты на основе цимицифуги могут быть рекомендованы в составе терапии климактерического синдрома как вспомогательное средство. Среди противопоказаний стандартный список: непереносимость компонентов, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст. Возможны аллергические реакции в качестве побочных эффектов.
Препараты на основе цимицифуги имеют достаточно высокий уровень безопасности и могут применяться при хронических заболеваниях. Однако, они купируют только легкие симптомы климакса, поэтому требуются дополнительные лекарства для эффективного лечения.
Фитоэстрогены являются натуральными заменителями гормонов и могут помочь смягчить проявления менопаузального синдрома. В отличие от синтетических лекарств, фитоэстрогены не оказывают серьезных побочных воздействий. Они могут быть добыты из сои и красного клевера, причем изофлавоны красного клевера максимально близки по структуре натуральному эстрогену и оказывают более выраженный гормоноподобный эффект, чем аналоги соевого происхождения.
Средства на основе фитоэстрогенов могут помочь уменьшить проявления «приливов», потливости, сухости влагалища, а также снизить риск возникновения заболеваний мочеполовой системы. Кроме того, изофлавоны имеют сосудоукрепляющий эффект и могут помочь противостоять эффекту вымывания кальция из костной системы, что способствует профилактике переломов.
Одним из растительных средств на основе фитоэстрогенов является «Феминал Премиум», которое предназначено для поддержания красоты и здоровья женщины в возрасте 45+. Оно помогает устранить повышенную потливость, ощущение жара, «приливы», раздражительность, беспокойный сон, ухудшение качества кожи и волос, сухость слизистой оболочки влагалища. Препарат имеет высокий профиль безопасности и может приниматься при ограничениях к назначению гормональной терапии. Кроме того, эффективность «Феминала Премиум» подтверждена в научных исследованиях.
Женщины могут принимать средства на основе фитоэстрогенов длительными курсами, но в тяжелых случаях требуется комбинированная терапия с другими средствами. Сегодня все больше женщин используют безопасные растительные препараты для купирования неприятных проявлений климакса, улучшения общего самочувствия, продления красоты и молодости. В их числе есть и средства на основе фитоэстрогенов, которые могут сделать переход на новую возрастную ступень более комфортным.
Фото: freepik.com