Что показывает рентген грудной клетки, когда может быть назначена процедура и как она проводится?
Рентген грудной клетки – это проекционное рентгенографическое исследование, направленное на оценку патологических изменений в органах, расположенных в грудной полости, а также близлежащих анатомических структурах. Этот вид рентгена является одним из наиболее популярных и распространенных методов рентгенологической диагностики. Давайте рассмотрим более подробно этот тип исследования.
Рентген грудной клетки: особенности и преимущества метода
Метод рентгенографии грудной клетки позволяет изучить мягкие ткани, кости и различные анатомические структуры, находящиеся в исследуемой полости (легкие, плевру, средостение). Органы и ткани человека различно реагируют на ионизирующее излучение: чем выше их плотность, тем ярче обозначаются на снимке.
Современные технологии рентгенографии, включая цифровую (компьютерную) рентгенографию, позволяют получать более четкие и детальные изображения за более короткое время, что ускоряет процесс постановки диагноза. Кроме того, изображение получают сразу в цифровом формате, что исключает возможность искажения снимка и появления на пленке царапин. Сравнивая цифровой и обычный методы рентгенографии, можно отметить, что уменьшается лучевая нагрузка на пациента на 40%.
В зависимости от показаний может быть назначен обзорный или прицельный рентген грудной клетки. Обзорная рентгенография позволяет получить изображения всех органов грудной клетки, таких как дыхательные пути, лимфоузлы, сосуды, бронхи, трахея, легкие и сердце. Прицельная рентгенография направлена на изучение конкретного органа или его части и обеспечивает оптимальное изображение для диагностики патологического очага.
Одним из вопросов, которые могут возникнуть, является: что отличает рентгенографию от флюорографии? По сути, это одинаковые процедуры, но рентгенография – это более точный и совершенствованный метод диагностики грудной клетки. Кроме того, рентгенография оказывает более мягкое воздействие на пациента, поскольку лучевая нагрузка меньше, чем при проведении флюорографии. Флюорография оценивает в целом состояние внутренних органов, не обеспечивая мельчайшие детали изображений.
Как правило, КТ (компьютерная томография) использует тот же механизм рентгеновского излучения (сканирования), который представлен и в рентгенографии. Но в рамках данной статьи КТ не будет описываться подробнее.
Рентгенография грудной клетки является важным методом диагностики многих заболеваний органов дыхания. В первую очередь, данный метод используется для определения характеристик заболеваний легких, таких как туберкулез, пневмония, профессиональные поражения, доброкачественные и злокачественные опухоли. Однако, помимо этого, рентгенография также эффективна в диагностике изменений лимфатических узлов и позвоночника.
Высокая эффективность данного метода диагностики обусловлена его способностью выявить также пороки сердца, болезни перикарда и сердечной мышцы. Часто рентген грудной клетки является первым шагом в диагностике многих заболеваний, что помогает организовать своевременное и эффективное лечение в будущем.
Исследование с помощью рентгеновского аппарата может быть назначено пациентам, у которых наблюдается следующая симптоматика: сильная одышка, боли в грудном отделе и затяжной кашель. Также, данное исследование проводится при подозрении на перелом ребер или повреждение легких. Выписать направление на рентген могут терапевт, травматолог, хирург или другой узкий специалист, в зависимости от причин.
Одним из наиболее актуальных вопросов для будущих мам является возможность проведения рентгеновского исследования при грудном вскармливании. По результатам исследования, рентгеновские лучи не оказывают никакого влияния на состав молока и его качество, а также не мешают нормальной лактации. Следовательно, при необходимости такие исследования можно проводить. Однако, во время беременности рентгенография строго запрещена, так как теоретически может вызвать аномалии развития плода.
Несмотря на то, что рентгеновское исследование в медицинских учреждениях является безопасным и контролируемым, все же есть некоторые противопоказания. Российские медицинские нормы запрещают проведение рентгена пациентам с сильными кровотечениями, людям в тяжелом состоянии и тем, у кого имеется открытый пневмоторакс.
Как проходит рентген грудной клетки
Подготовка к прохождению рентгенографии грудной клетки не требуется. Никаких диетических ограничений нет. Главное - убедиться, что нет абсолютных противопоказаний для процедуры.
Для рентгенографии грудной клетки используется "классическое" оборудование - настенный ящик с пленкой или матрицей для цифровых снимков и рентгеновская трубка, которая располагается на расстоянии 1,5 метра от пациента. Иногда рентгеновская трубка может подвешиваться над местом, где лежит пациент. Рентгеновская пленка или фотопластинка устанавливаются в ящике, который выдвигается из-под стола.
Существуют также переносные рентгеновские устройства, которые позволяют провести исследование больного на больничной койке. В этом случае рентгеновская трубка соединяется с гибким манипулятором, который располагается выше тела пациента, а фотопластинка или держатель для рентген-пленки - позади тела человека.
В стационаре диагностическое исследование грудной клетки всегда проводится в специально оборудованном и защищенном рентгеновском кабинете. Перед снимком необходимо раздеться до пояса и снять с себя все металлические вещи. Пациент становится перед специальным щитком, в котором находится кассета с пленкой, и прижимается к нему грудной клеткой. Трубка рентгеновского аппарата находится примерно в 2 метрах от пациента. По сигналу лаборанта требуется вдохнуть полной грудью воздух и в таком положении замереть на несколько секунд.
Снимки обычно делают в двух стандартных положениях - прямом и боковом. Процедура длится всего несколько секунд и не вызывает неприятных ощущений. Результаты расшифровываются и описываются в течение нескольких минут до нескольких дней.
Расшифровка рентген-снимка является важным этапом обследования пациента. Рентгенолог делает заключение и описывает расположение, размеры и структуру сердца, а также состояние остальных внутренних органов грудной клетки - легких, бронхов, сосудов и лимфатических узлов. Если на снимке присутствуют посторонние предметы, затемнения или новообразования, рентгенолог также отмечает их в заключении.
При расшифровке рентгеновского снимка сначала оценивают качество изображения и правильность процедуры его получения. Например, при рентгене легких определяют размеры и форму легких, структуру тканей и легочных полей, а также расположение внутренних органов. Если у пациента пневмония, на снимке можно увидеть интенсивные дополнительные ткани как на прямой, так и на боковой рентгенограмме.
Сегодня цифровая рентгенография наиболее распространена. Этот метод обладает более высокой четкостью снимков, что уменьшает вероятность ошибочного диагноза. С помощью цифрового обследования снимки могут быть получены на электронном или бумажном носителе и скопированы, если это необходимо. При обычной рентгенографии получается всего один снимок на пленке, который необходимо проявлять. Времени на обработку такого типа снимков уходит значительно больше.
Сегодня рентген грудной клетки является самым простым, доступным и эффективным методом диагностики многих заболеваний у детей. Но эту процедуру назначают только после тщательной консультации лечащего педиатра и только по клиническим показаниям. Если диагностику необходимо проводить несколько раз в год, то современные цифровые аппараты имеют большую точность и излучают гораздо меньшую дозу радиации по сравнению с устаревшим оборудованием (0,03 мЗв против 0,3 мЗв соответственно). Это позволяет значительно сократить время обследования и снизить риск возникновения онкологических заболеваний.
Важно помнить, что рентгенологическое обследование должно назначаться только в случае тяжелых заболеваний для установления точного диагноза. Родители должны понимать, что пренебрежение или боязнь этой процедуры могут помешать своевременной диагностике и привести к серьезным последствиям вплоть до смертельного исхода.
Важно также учитывать, что растущий детский организм более подвержен негативному воздействию радиации. Максимально допустимым значением для рентген-исследований детского организма не должно быть более 1 мЗв за год, чтобы не увеличивать риск возникновения разного рода онкологических заболеваний.
Для детей, особенно первого года жизни, рентген используют только в случаях, если другой альтернативы не существует. Младенцам рекомендуется проводить диагностику с помощью нелучевых методов исследования – эхокардиограммы, УЗИ, МРТ, если это возможно, поскольку стоимость таких услуг на порядок выше, чем рентгенодиагностики, а оборудование и квалифицированные специалисты есть не во всех населенных пунктах.
Общий вывод - при правильном использовании рентген грудной клетки является безопасным для детей методом диагностики многих заболеваний, но важно помнить о максимально допустимой дозе радиации для детского организма и о том, что этот метод должен применяться только по клиническим показаниям и под обязательным наблюдением лечащего педиатра.
Фото: freepik.com