Рентгенография: виды, особенности проведения и показания к исследованию
Более ста лет назад был изобретен уникальный метод неинвазивного исследования внутренних органов – рентгенография. С тех пор выявление различных патологий в областях медицины, таких как остеология, неврология, пульмонология, оториноларингология, кардиология, гастроэнтерология, урология, гинекология, стоматология, стало возможно благодаря использованию этого диагностического метода.
Каждому человеку хотя бы раз в жизни приходится делать рентгеновский снимок. Так почему этот метод настолько популярен? Картина получаемая при использовании рентгенографии помогает выявить нарушения в работе организма, открыть заболевания в самых ранних стадиях, что невозможно сделать иными методами. Кроме того, рентгенография имеет небольшой процент повреждения организма, при этом является одним из самых доступных методов исследования практически на всех уровнях медицины.
Рентгенография – это немаловажное исследование внутренней структуры организма, основанное на прохождении рентгеновских лучей через тело и записывании результатов на специальную пленку. Само происхождение данного метода датировано 1895 годом, когда Вильгельмом Конрадом Рентгеном установлено затемнение фотопластинки под воздействием рентгеновского излучения. Благодаря этому открытию стало возможным получать различные изображения – включая костный скелет.
Сегодня рентгенография остается одним из ключевых методов диагностики заболеваний костно-суставной системы и легких. Его также часто применяют для оценки внутреннего рельефа полых органов через контрастную рентгенографию. Кроме того, принцип рентгеновского исследования повлиял на развитие новых и более сложных методов диагностики, включая компьютерную томографию.
Большинство людей может проходить рентгенографию без значительных ограничений. Единственным серьезным противопоказанием является беременность. Пациентам, проходящим контрастные исследования, стоит убедиться, что они не имеют индивидуальной непереносимости контрастирующих веществ. Современные диагностические аппараты обеспечивают минимальную дозу рентгеновского излучения, что позволяет избежать негативных последствий для здоровья организма. Все вышеописанные факты подтверждаются значительным вкладом рентгенографии в медицинскую практику на протяжении последних столетий.
Метод рентгенографии имеет свои плюсы и минусы, как и любой другой метод исследования. Одним из достоинств является высокая разрешающая способность рентгеновских пленок, которая позволяет получать снимки с высокой детализацией. Это позволяет определить степень активности патологического процесса и реакцию окружающих тканей.
Рентгенограмма является диагностическим документом и, сравнивая ее с последующими снимками, можно определить динамику патологического процесса. Однако недостатком классического метода является невозможность оценки состояния органов, находящихся в движении, и необходимость больших временных затрат на обработку полученных снимков.
Виды исследований
Рентгенография используется в медицине в сочетании с рентгеновскими лучами для получения изображений органов и тканей. Рентгенография легких, например, представляет собой снимок грудной клетки в прямой и / или боковых проекциях, позволяющий оценить наличие и степень патологических изменений в легочной ткани.
Рентгенография сердца выполняется в трех проекциях: прямой, боковой и косой, и часто с контрастированием пищевода. Это исследование помогает в диагностике пороков сердца, патологий сердечно-сосудистой системы и нарушений в работе малого круга кровообращения.
Рентгенография позвоночника необходима для диагностики переломов, деформаций и искривлений позвоночника. Путем съема рентгеновской картинки можно косвенно судить об остеохондрозе позвоночника.
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки проводится с контрастированием и без, позволяя выявить наличие перфораций, гнойников и инородных тел. Также можно определить, на каком уровне находится эвакуаторная функция и перистальтика.
Рентгенография желчного пузыря проводится с контрастированием, и оценивается состояние желчных протоков. Снимки делаются через 20, 30-40 и 45-60 минут после внутривенного введения препарата.
Рентгенография толстой кишки позволяет выявлять наличие полипов, опухолей, инородных тел и воспалений кишечника. Выполняется с контрастом.
Рентгенография брюшной полости - это обзорное исследование, проводимое с контрастированием или без контрастирования, и позволяет уточнить диагноз при наличии жалоб пациента на сильные боли в животе.
Рентгенография костей и суставов используется для диагностирования открытых и закрытых переломов, подвывихов и вывихов, травм связок, хронических и острых заболеваний суставов и костей, а также вторичных костно-суставных расстройств. Проводится в разных проекциях в зависимости от жалоб пациента и участка тела.
Рентгенография зубов проводится в ходе лечения зубов и перед установкой зубных имплантатов. Позволяет определить размер и расположение зубов, выявить наличие непрорезавшихся зубов, абсцессы, переломы костей челюсти, неправильный прикус.
Метросальпингография является контрастным рентгенологическим исследованием полости матки и проходимости фаллопиевых труб. Выявляет наличие спаечных процессов и анатомических изменений.
Маммография - рентгенографическое исследование молочных желез с целью выявления опухолевых заболеваний. Проводится на 6-10 день менструального цикла.
Подготовка к медицинским процедурам
Пациентам, которым назначена рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника или органов брюшной полости, рекомендуется соблюдать бесшлаковую диету за два дня перед исследованием. Накануне процедуры необходимо провести очистительную клизму или принять препарат «Фортранс». Эти меры помогут получить более точные результаты рентгеновского исследования. Однако, для других видов рентгенографии специальная подготовка пациента не требуется.
Для проведения рентгенографии используются различные рентгеновские приборы - как крупногабаритные, так и небольшие. Обычно пациент находится в одной комнате с врачом-рентгенологом, который подает некоторые команды из смотровой, например, задержать дыхание.
Контрастную рентгенографию часто рекомендуют проводить утром, натощак или после легкого завтрака. Бесконтрастное исследование может быть назначено на любое время. Продолжительность процедуры несколько минут, если не требуется сделать серию снимков с заданной периодичностью. Кроме того, нужно учитывать время на проявку, сушку и описание снимков.
Рентгенография может проводиться в положении пациента стоя, сидя или лежа, в зависимости от цели исследования. Однако при этом важно избегать попадания металлических украшений или застежек в область облучения, поскольку они будут видны на рентгеновском снимке и могут исказить результаты.
Четкость и точность полученного изображения на рентгеновском снимке зависят от нескольких параметров, таких как напряжение и сила тока в рентгеновской трубке и время ее работы. Однако эти параметры необходимо индивидуально настраивать в зависимости от массогабаритных характеристик пациента и типа исследования. Каждый рентгеновский аппарат сопровождается таблицей средних значений для различных органов и тканей, но врач-рентгенолог должен корректировать их для каждого отдельного случая. Важно отметить, что правильная настройка этих параметров напрямую влияет на качество получаемой информации. Кроме того, неподвижность пациента во время процедуры является важным фактором для достижения высокого качества результатов.
Изображение полученного снимка может быть записано на рентгеночувствительную пленку или в цифровом виде на носитель с помощью компьютерной технологии. Пока что, регистрация данных в цифровом формате стоит дорого, поэтому традиционные рентгеновские пленки все еще являются актуальным и широко используемым методом.
При описании снимка, необходимо учитывать, что изображение формируется за счет расходящихся пучков лучей. Поэтому, помимо полученных размеров исследуемых объектов, необходимо анализировать также затемнения и просветления на снимке.
Стоимость рентгенографических исследований может быть и бесплатной, если обратиться в государственную поликлинику или травмопункт, правда, предварительная запись на прием в таких местах может занять немало времени - более месяца. Кому же не хочется ждать, или кто предпочитает платные услуги, стоит узнать, что средняя цена на рентгенографические исследования в Москве составляет от 1000 до 2000 рублей в зависимости от того, какая зона будет исследоваться.
Фото: freepik.com