Чем можно снимать сильные боли при месячных
Боль при менструации является распространенным явлением, которое доставляет неудобство многим женщинам. Причиной возникновения боли является повышенная концентрация простагландинов - гормоноподобных веществ, которые снижаются при приеме НПВС - нестероидных противовоспалительных средств. В таких случаях, как правило, назначается симптоматическое лечение анальгетиками.
Боли внизу живота во время месячных могут быть вызваны повышенной сократимостью матки. Для уменьшения болевых ощущений могут быть применены обезболивающие препараты, которые воздействуют как на центральный, так и на периферический механизмы формирования болевого синдрома.
В качестве комбинированного средства от болей при месячных может быть использован препарат Некст®, который обладает анальгезирующим действием. Однако перед его применением необходимо получить консультацию специалиста, так как имеются противопоказания.
Страдает от дисменореи от 30 до 50% женщин, из которых 10-15% испытывают тяжелые боли во время месячных, которые приводят к потере трудоспособности на несколько дней. Чтобы предотвратить возникновение болезненных месячных, необходимо уменьшить количество простагландинов, которые вызывают боль.
Почему возникают боли при менструации?
Медики выделяют несколько версий, что может стать причиной появления болевых ощущений во время менструации. Выделены внешние и внутренние факторы, способные вызвать дисменорею. В первом случае, речь идет о привычках, таких как курение, употребление алкоголя и наркозависимость, а также о тяжелых физических нагрузках и стрессах.
Очень сильные болевые ощущения во время менструации могут быть вызваны внутренними факторами. Если недомогание не связано с гинекологическими заболеваниями, то такое состояние называется дисменореей.
Первичная, или функциональная дисменорея, как правило, встречается у женщин до 30 лет и первый раз проявляется после первой менструации или через некоторое время. Самым распространенным объяснением дисменореи является простагландиновая теория. Суть этой теории заключается в том, что перед началом менструации уровень гормона прогестерона в организме падает, что приводит к увеличению количества простагландинов, стимулирующих сокращение миометрия - оболочки матки. Матка начинает сокращаться интенсивнее, что приводит к возникновению сосудистого спазма и снижению кровотока в миометрии. Это может привести к гипоксии клеток и повышению чувствительности тканей к медиаторам боли, также раздражению болевых рецепторов.
Чем выше уровень простагландинов в организме, тем сильнее боли при менструации. Гиперпродукция этих веществ может привести к другим симптомам дисменореи, таким как нарушения пищеварения.
Однако, помимо первичной дисменореи, существует вторичная или органическая дисменорея, которая развивается на фоне "женских" заболеваний, таких как аденомиоз, эндометриоз, миома матки и воспалительные процессы в тазовых органах. Для избавления от болей, необходимо вылечить заболевание, которое является причиной дисменореи. Подход к лечению должен быть индивидуальным, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
В зависимости от степени выраженности симптомов, функциональная дисменорея может быть легкой, средней и тяжелой.
Легкая форма дисменореи характеризуется едва заметными болями, изредка возникающим недомоганием, и всё обычно быстро проходит уже к концу первого или на второй день менструации. Работоспособность полностью сохраняется, меры по устранению боли не требуются.
Умеренно выраженная форма дисменореи отличается от легкой более длительной болью, продолжающейся несколько дней, высокой интенсивностью болевых ощущений и другими симптомами, такими как головокружения, озноб, тревога. В такой ситуации требуется обезболивание.
Тяжелая форма дисменореи характеризуется очень сильными болями, которые появляются за несколько часов или дней до начала кровотечения и продолжаются до конца менструации. Она сопровождается серьезными симптомами, такими как лихорадка, тошнота, рвота, аритмия, а иногда и потеря сознания. В таких случаях требуется лечение. У женщины может существенно снизиться активность и до полной утраты трудоспособности до конца месячных.
Как снять боль во время менструации
Если болевые ощущения не слишком сильные, то необходимость в приеме медикаментов не возникает. Так как же можно избавиться от неприятных ощущений в это время?
Тепло. Под воздействием тепла мышечный спазм может уменьшиться, что, как правило, снижает интенсивность боли. Можно подкладывать грелку на живот или принимать теплый душ. Количество времени для проведения этих процедур не должно превышать 15-20 минут. Но главное не переусердствовать с температурой воды - она не должна быть горячей.
Поза эмбриона. Нужно лечь на бок, поджать колени к животу и поднять голову. Такое положение тела поможет уменьшить напряжение в мышцах.
Снижение физической нагрузки. В период менструации, особенно в первые дни, стоит отказаться от посещения спортзала, серьезной физической нагрузки и заменить ее неспешными прогулками. Даже при отсутствии неприятных ощущений следует воздержаться от чрезмерной физической активности, которая может усилить боль или привести к ее возникновению.
Травяные чаи и настои. Некоторые травы обладают спазмолитическим, седативным и слабым анальгезирующим эффектом. Во время менструаций болевые ощущения можно уменьшить с помощью чая с малиной, мятой или цветками ромашки. Иногда используются настои на валериане, полевом хвоще, сок свеклы, малине и даже семенах укропа.
Однако, эти методы не всегда могут помочь при дисменорее средней и тяжелой степени. Что делать в таких случаях?
Если болевые ощущения очень сильные, врач может рекомендовать прием контрацептивов. Однако в большинстве случаев назначается прием анальгетиков - центральных анальгетиков и противовоспалительных препаратов (НПВС).
Важно учитывать побочные эффекты, связанные с приемом анальгетиков. У некоторых из них побочные явления могут быть довольно серьезными. Например, при приеме метамизола натрия возможно повышение риска развития агранулоцитоза - патологии, при которой уровень лейкоцитов в крови снижается, что ведет к повышенной восприимчивости к инфекциям. Хотя во многих странах оборот метамизола натрия запрещен, в России он находится в свободном доступе.
Центральные анальгетики могут снизить интенсивность боли и активность фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов, которые вызывают болевые ощущения. За счет этого они оказывают анальгезирующее действие и снимают лихорадку.
Одним из самых популярных ненаркотических анальгетиков является парацетамол. Этот препарат оказывает эффект как противоболевой, так и жаропонижающий, считается безопасным и эффективным. ВОЗ включила его в список основных лекарственных средств.
Однако прием простых анальгетиков не всегда помогает полностью избавиться от болевых ощущений во время менструаций, т.к. это не всегда достаточно. Часто возникают другие симптомы - воспаление, повышение температуры и т.д. В этом случае могут назначаться комбинированные препараты, состоящие из НПВС и центральных анальгетиков. Это позволяет усилить болеутоляющий эффект и снять воспаление и жар.
В конечном итоге, при возникновении болевых ощущений во время менструации стоит обязательно проконсультироваться с гинекологом, чтобы исключить наличие каких-либо патологий и подобрать наиболее эффективное средство для облегчения состояния.
Таблетки, которые можно применять во время болезненных месячных
При болях во время месячных можно использовать комбинированные анальгетики. Одним из таких препаратов являются таблетки «Некст». Они содержат анальгетик центрального действия и НПВС в одной таблетке: 200 мг парацетамола и 400 мг ибупрофена.
«Некст» действует на центральном и периферическом уровнях формирования боли благодаря сочетанию этих компонентов. Парацетамол ингибирует циклооксигеназу в центральной нервной системе, что влияет на центр боли, и тем самым снижает ее выраженность. Ибупрофен же действует на периферии, способствуя уменьшению воспаления и боли. Все вместе они обеспечивают более выраженный терапевтический эффект, чем просто поодиночке.
"Некст" можно применять не только при болях во время месячных, но также для зубной и головной боли (включая мигрень), невралгии, миалгии, при боли в спине, суставах и болевом синдроме, сопровождающем воспалительные и дегенеративные заболевания. Эти таблетки также показаны при болях, вызванных травмами, растяжениями и переломами, а также при посттравматическом и послеоперационном болевом синдромах.
Таблетки следует принимать после еды, три раза в сутки по одной таблетке.
Важно отметить, что препарат «Некст» имеет противопоказания, и перед применением следует проконсультироваться со специалистом. Также этот препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств и имеет номер ЛП-001389.
Фото: freepik.com