Задержка месячных: причины состояния и способы наладить цикл
В наше время женское здоровье чрезвычайно уязвимо. Устойчивые стрессы физического и эмоционального характера, несбалансированное питание, а также загрязненная атмосфера городской среды могут привести к гормональному дисбалансу в организме женщины, который может проявляться нарушениями в менструальном цикле. Однако, существуют специальные витаминные комплексы, которые могут помочь поддерживать здоровье и, следовательно, уменьшить риск сбоя в месячном цикле. В данной статье мы расскажем о них подробнее.
Женский организм регулярно проходит менструальный цикл, который характеризуется продолжительностью, концентрацией гормонов и другими факторами. У здоровой женщины нормальный менструальный цикл в среднем длится от 21 до 35 дней. Нарушения цикла наблюдаются перед вступлением в фазу климакса и у молодых девушек, у которых месячные начались недавно.
К 15 годам цикл становится регулярным, и менструация наступает ежемесячно. Весь менструальный цикл четко делится на две фазы: фолликулярную и лютеиновую.
Фолликулярная фаза начинается первым днем менструации и продолжается около двух недель. В это время гипоталамус начинает выделять гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку других гормонов — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ). Под действием ФСГ в одном из яичников одновременно созревают несколько фолликулов, один из них становится доминантным и начинает интенсивно синтезировать эстрадиол. В конце фазы роста происходит выброс ЛГ. В результате завершается развитие фолликула и стимулируется производство особых физиологически активных веществ — простагландинов, необходимых для овуляции. Одновременно с этим падает уровень эстрадиола. Стенка фолликула разрывается, выпуская яйцеклетку, которую захватывают и направляют в матку маточные трубы.
Вторая фаза цикла — лютеиновая — наступает после овуляции и длится около 13-14 дней. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело. Это образование, отвечающее за синтез нескольких гормонов, но преимущественно мужского полового гормона — прогестерона, благодаря которому формируется эндометрий. Если беременность не наступила, то выработка прогестерона падает, а эндометрий отторгается, начинается менструация.
В обеих фазах женский организм нуждается в фолиевой кислоте, витаминах С, Е, магнии, цинке и витаминах группы В. Исследования показали, что дефицит витаминов, особенно в лютеиновую фазу цикла, может приводить к некоторым функциональным менструальным расстройствам. Для профилактики таких нарушений, рекомендуется принимать витамины по фазам цикла. Также следует заметить, что аменорея, которая является отсутствием менструации у женщины в период более трех месяцев, встречается примерно в 11-15% случаев патологий менструального цикла.
Если у женщины появляется задержка месячных на около месяца, то это может означать вариант нормы для ее организма. Женский организм настороже, и когда сталкивается с неблагоприятными условиями, он старается предотвратить беременность. Также могут наблюдаться нарушения цикла по ряду других причин.
Специалисты выделяют несколько основных факторов возникновения задержки месячных. Одним из них является снижение качества жизни, обусловленное психоэмоциональным состоянием. Негативное влияние оказывают проблемы в семье, постоянные эмоциональные стрессы и перегрузки на работе.
Еще одной причиной задержки менструации может стать несбалансированное питание. Многие женщины следуют различным диетам, чтобы избавиться от лишних килограммов. Но в результате в организм поступает недостаточное количество питательных веществ и витаминов, что может привести к проблемам с циклом.
Усиленные физические нагрузки являются еще одной возможной причиной нарушения цикла. Чрезмерно активные занятия спортом могут привести к задержке месячных, особенно у профессионалок. Также причиной проблем с регулярностью цикла может стать тяжелый физический труд.
Неблагоприятное экологическое состояние или интоксикация на вредном производстве могут влиять на регулярность цикла. Злоупотребление табаком и алкоголем также может стать фактором риска.
Прием определенных препаратов также может привести к задержке месячных. Например, оральные контрацептивы, особенно низкодозированные, могут вызвать нарушение цикла. Глюкокортикоиды, химиотерапевтические средства и гестагены пролонгированного действия, применяемые для лечения эндометриоза, также могут нарушать цикл.
Наследственность также может влиять на регулярность цикла. У девушек до 18 лет лечение проблем с циклом проводится без гормональной терапии, ставится на циклическую витаминотерапию, которая безопасна и эффективна для молодого организма.
Кроме того, климактерические расстройства могут стать причиной нарушения цикла. У женщин во время менопаузы увеличиваются промежутки между менструациями, цикл становится нерегулярным.
Чтобы нормализовать цикл, можно принимать витамины и минералы по фазам цикла. Однако если задержка менструации сопровождается серьезными патологиями в организме, то лечение проводится только под наблюдением врача.
Причины, признаки и диагностика аменореи
Если у женщины, у которой до этого был регулярный менструальный цикл, наблюдается нарушение этого цикла на продолжительное время, причиной этого может быть вторичная аменорея. Если у девушки до 16 лет не сформировался менструальный цикл, это диагностируется как первичная аменорея.
Аменорея не является самостоятельным заболеванием и, как правило, возникает вследствие определенных патологических нарушений или воздействия определенных факторов на организм женщины. Развитие вторичной аменореи может быть связано с анатомическими, генетическими, нервно-психическими, гормональными или биологическими причинами. В зависимости от источника заболевания и уровня поражения организма, специалисты выделяют несколько видов аменореи - аменорея надпочечникового, психогенного, гипоталамического, гипоталамо-гипофизарного, маточного и яичникового генеза.
Важно помнить, что существует ложная аменорея, при которой отсутствуют кровяные выделения из половых органов, несмотря на наличие регулярного менструального цикла и гормональных изменений. Это обусловлено врожденными пороками матки или невозможностью менструальных кровотечений из-за анатомических особенностей организма, которые могут быть корректируемы только хирургическими методами.
Все виды вторичной аменореи объединяет один общий признак - прекращение месячных и наступление бесплодия. Другие симптомы напрямую связаны с формой аменореи. Например, при психогенной аменорее могут наблюдаться депрессивный или ипохондрический синдромы, повышенная тревожность, нарушения сна, сухость кожи, снижение либидо и даже запоры. Аменорее на фоне похудения всегда сопутствует дефицит веса, при этом на медицинском осмотре диагностируется гипоплазия гениталий и молочных желез. Среди других симптомов могут быть гипотония, гипогликемия, брадикардия, снижение аппетита и устойчивое отвращение к еде. Аменорея при гипоталамическом синдроме сопровождается ожирением, гирсутизмом, вегетососудистой дистонией и появлением акне.
Диагностика вторичной аменореи должна осуществляться только врачом, и основываться на анамнезе и клинической картины. Главной задачей специалиста является определение формы аменореи и причин, вызвавших ее развитие. На приеме врач выясняет время начала менструаций, их характер в прошлом, перенесенные заболевания, травмы и операции, акушерский анамнез, питание, наличие стрессов и повышенных физических нагрузок.
В обязательном порядке проводится осмотр на гинекологическом кресле, назначается кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, кольпоцитология, измерение базальной температуры тела. Чтобы выявить внутриматочную патологию, производится гистероскопия и гистеросальпингография. Кроме того, выполняются фармакологические пробы: с прогестероном, эстрогенами и гестагенами, гонадотропинами. Для выявления гормональных нарушений проводятся лабораторные исследования на прогестерон, эстрогены и гестагены, гонадотропины, инсулин, ТТГ и другие гормоны. Нередко в план обследования входит КТ или МРТ гипофиза и консультация офтальмолога с обследованием глазного дна.
Как вернуть нормальный менструальный цикл?
Тип лечения, необходимый для коррекции менструальных расстройств, зависит от причины расстройства. Если цикл нарушается непостоянно и вызывается воздействием неблагоприятных факторов на организм, то его восстановление обычно происходит после устранения этих причин. Часто улучшение менструальной функции можно достичь без применения лекарственных препаратов, при условии соблюдения ряда требований. К ним относятся:
- правильное и полноценное питание;
- рациональное снижение веса;
- предотвращение стрессовых ситуаций;
- лечение уже имеющихся заболеваний;
- отказ от курения и алкоголя и вывод токсических соединений из организма.
Что касается вторичной аменореи, то ее лечение должно быть комплексным, направленным на выявление и устранение причин, вызвавших нарушение цикла. Тактика лечения зависит от типа аменореи, ее степени тяжести, возраста и общего состояния здоровья пациентки. Может применяться гормонотерапия, но стоит учитывать, что в некоторых случаях применение гормонов ограничено.
Первым этапом лечения может стать циклическая витаминотерапия, которая предусматривает прием витаминов в соответствии с потребностями организма на разных фазах цикла. В основной комплекс входят фолиевая кислота, витамины группы B, С, Е. Было установлено, что совместное применение витаминов Е и С на второй фазе цикла в лечебной дозировке более эффективно, чем монотерапия. Учеными были разработаны специализированные витаминные комплексы, оказывающие положительное влияние на менструальную функцию.
В силу того, что причинами нарушений менструального цикла могут быть многие факторы, необходимо проводить тщательную диагностику и комплексный подход к решению проблемы. Если вы считаете, что у вас нет причин для беспокойства и что все пройдет самостоятельно, то лучше всего обратиться к врачу. Только опытный специалист может выбрать правильную тактику лечения после полного обследования и установления точного диагноза. Не следует применять самолечение, так как неквалифицированное вмешательство может вызвать серьезные осложнения, вплоть до бесплодия.
Информация, которая касается здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com