Между ремеслом и искусством

Накануне Дня медицинского работника На вопросы «СП» отвечает главный врач районной больницы Евгений Викторович ЗАХАРОВ.

— Какие события произошли в жизни районной больницы за год?
— В прошлом году мы провели ряд преобразований по улучшению оказания медицинской помощи. Переведя инфекционное отделение в здание старого стационара, мы сделали взрослую поликлинику больше. Организовали открытую регистратуру, отдельно выделили картохранилище. Но здесь ещё не всё гладко, поэтому работа в этом направлении продолжается. Тем не менее, начало положено. Открыли и кабинеты забора анализов, что позволило сдавать, что называется, в одно окно. Кровь из вены, пальца и другие биологические анализы сдаются в одном месте. Мы предусмотрели такой вариант: сдача анализов детей и взрослых разделены. Приложили максимум усилий, чтобы уменьшить очерёдность. Прописали маршрутизацию, увеличили время по забору анализов (с 7.30 до 10.00), при этом разделили и потоки сдачи анализов. Отдельно выделено время для пациентов с сахарным диабетом, проходящих медосмотр, и для пациентов с другими заболеваниями. Но сделанного всё равно не достаточно. Если позволит финансирование, мы поставим таксомат, который будет выдавать талончики с указанием даты и времени, с четким индивидуальным подходом по времени. Задача — чтобы в больнице не было очерёдности. В этом и состоит улучшение качества и доступности медицинских услуг.
В этом году мы открыли платную услугу сдачи анализов: на хламидиоз, уреоплазмоз и микоплазму. Эти виды исследования, к сожалению, не входят в программу госгарантий. Стоимость услуги недорогая. Всё необходимое оборудование есть в наличии. Выполняться исследования будут кратно быстрее: за два-три дня.
В 2018 году в части системного тромболизиса (это первая помощь при остром инфаркте миокарда) мы перешли на препарат метализе. Этот препарат рекомендован специалистами-кардиологами, очень высокоэффективный, удобный в применении, и главное — его можно применять на догоспитальном этапе. При вызове врача или фельдшера на ФАП медицинские работники делают ЭКГ, отправляют плёнку в Красноярск и, если подтверждается диагноз сердечно-сосудистого заболевания, тут же заполняется специальная анкета пациента, которому необходим тромболизис. Прямо на дому вводится препарат (если нет противопоказаний), и потом начинается транспортировка больного в стационар. Мы не теряем драгоценные минуты, и это очень важно.
В прошлом году мы закладывали фундамент, а в этом году начали поэтапный процесс приобретения аппаратов телеЭКГ. Этот аппарат дополнен искусственным интеллектом. Может сам отправлять в Центр компетенции ЭКГ плёнку. Мы должны максимально охватить весь район таким оборудованием. Уже купили два аппарата (на базе ноутбука) на линейные бригады скорой помощи. Ещё два стационарных аппарата устанавливаем в приёмном покое и взрослой поликлинике. До конца года планируем оснастить таким оборудованием все районные ФАПы и амбулатории. Средства на это заложены, обеспечение идёт от прибыли коммерческой деятельности.

— Кому удалось
помочь?
— Стараюсь помочь всем. У меня есть два формата работы с гражданами: встречи с населением проходят раз в квартал, по четвергам веду личный приём. Фиксирую обращения и потом работаю по каждому отдельно, детально разбираем проблему с коллегами. Многие вопросы, с которыми приходится сталкиваться, выходят за некий стандарт работы. Приходится внедряться в тему и помогать буквально «в ручном режиме», применяя нестандартные подходы. Иногда приходится выходить на краевые учреждения здравоохранения, чтобы сдвинуть очередность приёма больного. Приходится решать абсолютно разноплановые вопросы.

— Какой фильм или телепередача задели за живое?
— Все фильмы, которые задевали за живое, просмотрены давно и сняты в советское время. Недавно пересматривал кинокартину «Судьба человека». Вот она задевает за живое! Современные фильмы как-то не задевают. Центральные каналы я уже не смотрю. Надоело слушать про Украину! Мы все же не украинцы, а россияне. Вот недавно было два подряд случая, когда иностранцы убили спортсмена, вставшего на защиту беременной женщины. А второй погибший — бывший десантник ГРУ, приехал из Сирии, вступился за граждан и получил смертельное ранение. Кто это разбирал? Никто. Полная тишина. Почему гости из Зарубежья, приезжая в Россию, имеют право убивать россиян безнаказанно? Новости черпаю только с канала РБК, где они пока ещё достаточно разносторонние.
— Чем порадовали вас друзья, родные, близкие?
— Старший сын заканчивает 9 класс. К сожалению, хочет быть юристом. Я, конечно, не давлю, но и не радуюсь. Хочется надеяться, что впереди ещё два года учёбы в школе. Может быть, ещё передумает.
В коллективе радует ситуация вокруг реанимации. В этом году из палаты интенсивной терапии мы превратили его в отделение. Проведена титаническая работа. Согласование шло на краевом уровне. Статус отделения позволил нам увеличить штатное расписание. Доказали, что мы — отдалённая территория, часто приходится переводить больных в краевые клиники, потому что нет физической возможности маршрутизации в краевую больницу. бортами санавиации не можем вывезти пациентов, потому что подъём на высоту усугубляет состояние больных. Теперь у нас полноценное реанимационное отделение на шесть коек. Коллеги воодушевились, перестраивают работу, чтобы сделать очередной шаг вперёд и развиваться дальше. Там у нас работают творческие натуры, которым нужен драйв, нужно развитие.

— Что бы вы хотели пожелать коллегам?
— Безусловно, от чистого сердца я поздравляю с профессиональным праздником. Желаю здоровья, недюжинного терпения. Нас интенсивно загоняют в сферу услуг. Это тяжело воспринимается и населением, и медицинскими работниками. Всё таки медицина – это не совсем сфера услуг. Это что-то среднее между ремеслом и искусством, наверное. Но время требует своё.
Хочу, чтобы все были здоровы, чтобы был достаток в семьях. Семья — самое главное. На работе пожелаю развиваться, проявлять инициативы, которых не всегда хватает. Сам стараюсь создать почву, чтобы новые идеи всегда поддерживались, и это очень важно. Желаю, чтобы каждый врач смог найти диалог с пациентом. Мы должны с каждым договариваться.
Если доктора, медсёстры, санитарочки смогут находить общий язык с больными, тогда у нас будет гармония во всём.
Екатерина ПЕРВУХИНА
Фото автора